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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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非促進(jìn)胰島素分泌的降糖藥具有多種共同特點(diǎn),如作用機(jī)制多樣、適用人群有別、不良反應(yīng)不同、使用注意事項(xiàng)各異、與其他藥物相互作用存在差異等。 1. 作用機(jī)制多樣:如二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用來降糖;α-糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖)通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收發(fā)揮作用。 2. 適用人群有別:二甲雙胍適用于大多數(shù) 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖或伴有代謝綜合征者;而 SGLT-2 抑制劑(如達(dá)格列凈)對于合并心血管疾病或慢性腎病的患者可能更有益。 3. 不良反應(yīng)不同:二甲雙胍常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng);α-糖苷酶抑制劑可能導(dǎo)致胃腸脹氣等。 4. 使用注意事項(xiàng)各異:服用二甲雙胍期間要定期監(jiān)測腎功能;使用 SGLT-2 抑制劑時要注意預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。 5. 與其他藥物相互作用存在差異:二甲雙胍與某些降壓藥合用時要注意監(jiān)測血糖;α-糖苷酶抑制劑與某些降糖藥聯(lián)合應(yīng)用時可能增加低血糖風(fēng)險。 總之,非促進(jìn)胰島素分泌的降糖藥各有特點(diǎn),患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情選擇合適的藥物,并注意監(jiān)測血糖及相關(guān)指標(biāo)。
2024-10-22 11:43
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回答2
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段軍 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科二病區(qū)(中醫(yī))
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非促進(jìn)胰島素分泌的藥物。包括了雙胍類、格列酮類(胰島素增敏劑)、α-糖苷酶抑制劑等,這類藥物共同的特點(diǎn)是: 1、單獨(dú)使用時一般不引起低血糖。反復(fù)出現(xiàn)低血糖會誘發(fā)心血管事件、損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),一次嚴(yán)重的低血糖可能危及生命,會使一個患者長期的理想的血糖控制所帶來的獲益毀于一旦; 2、這類藥物之間可以聯(lián)合使用,也可以和促分泌的藥物或胰島素聯(lián)合使用?! ?、可以用于糖尿病的各個階段(有嚴(yán)重肝腎功能損害的除外)?! ?、都可以在糖尿病前期進(jìn)行干預(yù)治療,延緩糖耐量低減向糖尿病轉(zhuǎn)化的時間。
2024-10-23 01:16
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