心臟瓣膜病手術(shù)的禁忌癥包括嚴(yán)重的全身性疾病、心臟功能嚴(yán)重受損、感染未控制、凝血功能障礙以及其他一些特殊情況。 1. 嚴(yán)重全身性疾病：如晚期惡性腫瘤、嚴(yán)重肝腎功能衰竭等，患者身體無(wú)法承受手術(shù)創(chuàng)傷。 2. 心臟功能嚴(yán)重受損：如嚴(yán)重心力衰竭，左心室射血分?jǐn)?shù)顯著降低，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。 3. 感染未控制：存在活動(dòng)性感染，如肺部感染、心內(nèi)膜炎等，會(huì)增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。 4. 凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等，易導(dǎo)致術(shù)中及術(shù)后大出血。 5. 特殊情況：如患者存在不可逆的肺動(dòng)脈高壓、嚴(yán)重的腦血管疾病等，也不適合手術(shù)。 總之，判斷心臟瓣膜病患者是否適合手術(shù)，需要綜合考慮多種因素。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的檢查和評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益，為患者制定最適宜的治療方案。

一般瓣膜的絕對(duì)的禁忌癥，比方說(shuō)有一些中風(fēng)的病人，剛中風(fēng)的病人，為什么瓣膜病人容易中風(fēng)，有些是中風(fēng)之后才發(fā)現(xiàn)瓣膜病的，他是因?yàn)樾呐K里面有血栓，掉到頭里面去，這些病人三個(gè)月以內(nèi)我們都不做手術(shù)，主要是腦的功能康復(fù)為主，所以一般三個(gè)月以內(nèi)是不做手術(shù)的。還有一些就是心臟的惡液質(zhì)。什么叫惡液質(zhì)呢？主要是有些晚期心臟病的病人，長(zhǎng)期的心不好，已經(jīng)累及到心肝腎肺還有內(nèi)分泌、血液循環(huán)這些功能很差的情況下，要做手術(shù)也是風(fēng)險(xiǎn)很大的，這部分病人也不能做手術(shù)。還有就是惡性腫瘤，你預(yù)期他存活都不夠一年，這也不用做手術(shù)。我們說(shuō)有些絕對(duì)的禁忌癥，那相對(duì)的禁忌癥也有一些，有些心臟的心室比較小，或者是有些心臟到終末期的時(shí)候擴(kuò)大比較厲害，那也不用，這是相對(duì)來(lái)講，所以要考慮這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。