蕁麻疹的防治

感染各種感染因素均可引起本病。最常見(jiàn)的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌，其次是肝炎病毒等；寄生蟲(chóng)感染，如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等；細(xì)菌感染，如急性扁桃體炎、鼻竇炎等。 吸入物花粉、灰塵、動(dòng)物皮屑和其他經(jīng)空氣傳播的過(guò)敏原等。

物理因素如冷、熱、日光等物理和機(jī)械性刺激。 動(dòng)物及植物因素如昆蟲(chóng)叮咬、毒毛刺入以及接觸蕁麻、羊毛等。 精神因素精神緊張或興奮、運(yùn)動(dòng)后引起乙酰膽堿釋放。

遺傳因素。 內(nèi)臟和全身性疾病如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲亢等。 癥狀蕁麻疹根據(jù)發(fā)作的特點(diǎn)常分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，具體如下： 急性蕁麻疹：在所以蕁麻疹中約占1/3。起病急，劇癢。隨后出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的鮮紅色風(fēng)團(tuán)。

風(fēng)團(tuán)可為圓形、類(lèi)圓形或不規(guī)則形。開(kāi)始孤立散，逐漸融合成片。風(fēng)團(tuán)大時(shí)，可呈蒼白，表面毛孔顯著，似桔皮樣。皮損大多持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí)自然消退，消退后不留痕跡，但新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生，此起彼伏。病重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐、甚至血壓降低等過(guò)敏性休克樣癥狀。

部分患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、胸悶甚至窒息。 慢性蕁麻疹：發(fā)病約占蕁麻疹的2/3。風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，時(shí)多時(shí)少，常經(jīng)年累月不愈，可達(dá)兩個(gè)月以上。時(shí)輕時(shí)重，無(wú)一定規(guī)律，全身癥狀一般較輕。 此外，蕁麻疹還有一些特殊類(lèi)型，如：寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、壓迫性蕁麻疹、皮膚劃痕癥等。

預(yù)防蕁麻疹要盡可能地找出發(fā)病誘因并將之除去。如慎防吸入花粉、動(dòng)物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏原，禁用或禁食某些機(jī)體過(guò)敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復(fù)發(fā)者，不應(yīng)過(guò)分回避，相反應(yīng)該逐步接觸，逐漸延長(zhǎng)冷熱刺激的時(shí)間，以求適應(yīng)。

積極治療原發(fā)疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲(chóng)病等，以杜絕病源。 治療龍?zhí)┦n麻疹丸--蕁麻疹專(zhuān)用出現(xiàn)疾病相關(guān)癥狀需要到醫(yī)院明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，治療過(guò)程中出現(xiàn)新情況需及時(shí)復(fù)診。

一般治療

（1）詳細(xì)了解發(fā)病過(guò)程，尋找病因，盡量加以除去是根本治療方法。

（2）若病因不明者可對(duì)癥處理，盡量減少促發(fā)因素。發(fā)病期間清淡飲食，避免辛辣及刺激食物。

（3）慢性蕁麻疹應(yīng)特別注意有無(wú)胃腸道障礙、寄生蟲(chóng)及其他疾患。

全身治療常用全身用藥：

（1）抗組胺藥：為本病的主要治療藥物，約80%病例可獲得癥狀緩解。

（2）皮質(zhì)類(lèi)固醇激素：有很強(qiáng)的抗過(guò)敏和抗炎作用。適用于重癥，長(zhǎng)期應(yīng)用有一定的毒副作用，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。

（3）擬交感神經(jīng)藥：主要治療急性蕁麻疹，尤其是喉頭水腫。 脫敏療法過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性者，可針對(duì)性地進(jìn)行脫敏治療。 局部治療原則為對(duì)癥止癢。

注意事項(xiàng)

蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別，伴有腹痛腹瀉者，應(yīng)注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別。 注意衛(wèi)生、飲食，避免不良刺激。熟知自己的藥物過(guò)敏史，并在就診時(shí)告知醫(yī)生。 積極治療原有疾病，保持健康心態(tài)，提高身體抵抗力。