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護理脂溢性皮炎從“頭”開始

2013-06-28 09:12:56      家庭醫(yī)生在線
 

  脂溢性皮炎患者易發(fā)皮疹,皮疹好發(fā)于頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位。但在不同部位會出現(xiàn)不同癥狀。那么,如何治療脂溢性皮炎呢?患者如何進行日常護理?

  脂溢性皮炎不同部位的不同癥狀表現(xiàn):

  1、頭部:開始為小片,灰白色糖秕狀或油性鱗屑斑片,以后逐漸擴展到邊界清楚的大斑片,甚至累及大部分頭皮擴展到發(fā)際,形成冠狀發(fā)際,可伴輕度紅斑或針頭大小紅色毛囊丘疹或滲出厚痂,嚴重者頭皮均覆有油膩性臭味厚痂,并有脫發(fā)。

  2、面、耳、耳后及頜頸部:眶上部表現(xiàn)為眉及眉周圍彌漫性紅斑、脫屑、眉毛因搔抓而稀少,眼瞼受累呈瞼緣炎,瞼緣內(nèi)有紅的細小的白色鱗屑覆蓋,嚴重者可形成潰瘍,愈的成瘢痕并與睫毛囊的破壞并存,鼻頰溝亦呈黃紅色油膩性鱗屑性斑片,間有皸裂,耳后時有糜爛和皸裂,可為單側(cè)或雙側(cè),多見于女孩或青年女性,脂溢性外耳炎較多見于老年患者。

  4、四肢皺褶部:癥狀常見于腋部,腹股溝、乳房下和臍部,多發(fā)生于30~50歲,尤其是肥胖的中年人,皮損為播散性磨擦紅斑形成,紅斑的邊界清楚,上有油膩性鱗屑,時有表皮裂隙,腫脹。由于局部多汗,繼發(fā)感染或不適當?shù)闹委?,可使皮損發(fā)展。兩性生殖器被累及時,常表現(xiàn)為圓形的紅斑和鱗屑,可形成皮膚剝脫,也可呈慢性增厚或銀屑樣表現(xiàn),此時無典型的脂溢性皮炎的特征。

  3、軀干:軀干出現(xiàn)癥狀最常見于20歲以上的男性,好發(fā)于胸前和肩鉀骨間,最初為小的紅褐色丘疹伴油膩性鱗屑,以后漸成中央具有油膩性細糖狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩性鱗環(huán)狀斑片,另有一種玫瑰糖疹樣的脂溢性皮炎,圓形或橢圓形淡黃色或暗紅斑片,具有細小邊緣性鱗屑,邊界明顯。

  脂溢性皮炎的治療:

  1、從病因入手:目前對于什么原因造成皮脂過度分泌尚未查明,部分人包括一些醫(yī)生將該病與雄性激素過度分泌混淆。有一個重要的證據(jù)可以說明該病無雄性激素無關(guān):該病具有冬輕夏重的季節(jié)性,而患者的雄性激素監(jiān)測發(fā)現(xiàn)并物季節(jié)性變化

  2、從癥狀入手:主要是止癢、祛屑。有些西醫(yī)習慣使用激素類藥物,但只能解決暫時癢痛,用的時間過久還會造成藥物性反彈,加重臨床癥狀。膚樂霜是以中藥止癢、祛屑成分為主,效果比激素稍慢,但是治療效果非常穩(wěn)固。

  脂溢性皮炎患者的日常護理:

  1、調(diào)節(jié)飲食:患者要穿著柔軟且寬松的全棉內(nèi)衣。調(diào)節(jié)飲食,限制酒類、辛辣飲食,保持大便通暢,積極治療胃腸道變。不吃刺激性食物。

  2、勤洗頭:洗頭一般3~5天洗一次,宜用硫磺軟皂,禁燙洗和搔抓。

  3、減少刺激:神經(jīng)性皮炎反復遷延不愈、皮膚局部增厚粗糙的最重要原因是劇癢誘發(fā)的撓抓,所以患者要樹立起這個病可以治好的信心,避免用力撓抓、摩擦及熱水燙洗等方法來止癢。這是切斷上述惡性循環(huán)的重要環(huán)節(jié)。

  4、精神放松:要保持生活規(guī)律和充足睡眠,精神要愉快,按時睡。患者要放松緊張情緒,保持樂觀,防止感情過激,特別是注意避免情緒憂、緊張、焦慮、激動,生活力求有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。

  溫馨提示:皮炎患者要注意自我護理。初起時,皮膚上并無任何異常。但搔抓日久,皮膚發(fā)紅,進而表皮剝脫,產(chǎn)生血痂,皮膚增厚,色素加深。抓破的皮膚還會發(fā)炎化膿。因此,要注意及早進行治療,以免使病情加重,加大治療難度。

(責任編輯:成艷 )

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