不可把眼藥水當(dāng)“潤(rùn)眼劑”

    無(wú)論是全身用藥(口服或者靜脈用藥)，還是眼睛局部點(diǎn)眼藥水，都有可能對(duì)眼睛造成影響。臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，濫用以下藥物可導(dǎo)致藥源性眼病，或造成眼睛損傷。

　　1.抗結(jié)核藥

　　乙胺丁醇、異煙肼是常用的抗結(jié)核藥物。臨床研究發(fā)現(xiàn)，某些服用這些藥物的患者，可出現(xiàn)視朦，視力下降，眼底、視野及色斑異常等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為雙眼視力嚴(yán)重下降，僅有光感，甚至致盲。

　　2.抗生素

　　青霉素引起眼部的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為幻視、一過(guò)性視力障礙。

　　氯霉素可引起視神經(jīng)炎、幻視，如果連續(xù)使用1個(gè)月，將出現(xiàn)中毒性弱視、視神經(jīng)萎縮等。有過(guò)敏史的，還會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性結(jié)膜炎。

　　鏈霉素除發(fā)生急性中毒性弱視外，還可引起突發(fā)性球后神經(jīng)炎或漸進(jìn)性視神經(jīng)萎縮等。

　　四環(huán)素可引起暫時(shí)性近視、復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、視乳頭水腫。

　　磺胺類(lèi)主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎等。

　　多黏菌素引起的眼部不良反應(yīng)主要是復(fù)視、眼球震顫等。

　　3.糖皮質(zhì)激素

　　長(zhǎng)期應(yīng)用激素可引起眼壓升高而導(dǎo)致青光眼，也可使眼睛里面透明的晶狀體渾濁而引起白內(nèi)障。

　　4.吩噻嗪類(lèi)

　　主要是氯丙嗪。氯丙嗪是精神科主要用藥，長(zhǎng)期大量應(yīng)用可導(dǎo)致晶體渾濁，引起中毒性視網(wǎng)膜病變，如出現(xiàn)類(lèi)似色素性視網(wǎng)膜炎、視力減退、視野缺損等。

　　5.眼藥水

　　別把眼藥水當(dāng)成“潤(rùn)眼劑”。常用的眼藥水里面大都含有防腐劑，眼睛常年被其沖刷，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害角膜。眼科門(mén)診常見(jiàn)一些病人常年點(diǎn)眼藥水，眼病卻不見(jiàn)好，結(jié)果一停藥卻好了，就是這個(gè)道理。

　　這其中，抗生素眼藥水和激素類(lèi)眼藥水則傷眼更甚，切不可濫用。激素類(lèi)眼藥水具有抗炎、抗過(guò)敏和免疫抑制等作用。常見(jiàn)的含激素眼藥水主要有地塞米松、曲安奈德、氟米龍等。這類(lèi)眼藥水開(kāi)始用時(shí)能有效緩解眼睛干澀、發(fā)紅，但長(zhǎng)期使用就可能導(dǎo)致眼壓增高，甚至引起視神經(jīng)損傷和視力下降，誘發(fā)激素性青光眼，而青光眼造成的視功能損傷是不可逆的。

（責(zé)任編輯：張燕君 ）