盛夏預(yù)防結(jié)膜炎

　　潮濕炎熱的夏天,與歡樂的戶外游泳活動(dòng)伴隨而來的是“紅眼病”高發(fā)季節(jié)的來臨。由于“紅眼病”具有很強(qiáng)的傳染性,群發(fā)性強(qiáng),一人得病后，如果防治不當(dāng)，家人、同學(xué)、同事等身邊人便會齊齊“中招”。

　　◆預(yù)防第一步——“紅眼病”傳染途徑多

　　“紅眼病”的學(xué)名是急性卡他性結(jié)膜炎，醫(yī)學(xué)上稱為“急性結(jié)膜炎”，結(jié)膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜，如果這層結(jié)膜發(fā)生了急性炎癥，就得了急性結(jié)膜炎，該病是結(jié)膜炎臨床癥狀表現(xiàn)最為嚴(yán)重的一種結(jié)膜病。它可因細(xì)菌感染引起，也可因病毒所致。

　　紅眼病發(fā)病較急，潛伏期1～3天，多為雙眼發(fā)病，病人自覺流淚、異物感、灼熱感，眼睛結(jié)膜充血，有黏液性或膿性分泌物。由于分泌物多，常使上下睫毛粘在一起，早晨起床睜眼困難。先是眼睛發(fā)紅、發(fā)熱、又痛又癢，眼皮里好像進(jìn)了沙子似的不舒適；還怕光、流淚，令人很難受。由于廣東溫暖潮濕，病毒繁殖迅速，“紅眼病”在廣東更易群發(fā)。

　　一個(gè)“紅眼病”人往往會讓很多人“眼紅”。因?yàn)椤凹t眼病”人的眼睛分泌物里藏有大量的細(xì)菌或病毒，“紅眼病”人所用過的毛巾、臉盆、洗臉?biāo)�和手帕，以及他們的手指上都有大量的病菌，所以凡是“紅眼病”人接觸過的物品，諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機(jī)、遙控器等等都沾有這些病原體。正常人使用了“紅眼病”人用過或摸過的東西，或者同“紅眼病”人握了手，再去揉自己的眼睛，就會受到感染，眼睛很快便會“紅”起來。所以如果發(fā)現(xiàn)自己周圍的小環(huán)境里有“紅眼病”人，得趕快提高警惕，別亂摸物品、勤洗手，別揉眼睛。

　　在紅眼病高發(fā)期，甚至流傳“看一眼”就會染病的說法，事實(shí)上這是沒有科學(xué)道理的。

　　◆預(yù)防第二步——到醫(yī)院確診合理正確用藥

　　“紅眼病”要以預(yù)防為主，如與病人接觸，要注意洗手消毒，并預(yù)防性地使用氯霉素等眼藥水；游泳前后滴一兩滴抗菌素眼藥水，這種眼藥水最好具備抗過敏、收縮血管、止癢消腫作用，泳前滴用，可預(yù)防眼睛受到感染或刺激，泳后滴用，可迅速緩解或消除游泳引起的結(jié)膜充血及其他不適，同時(shí)也起到清潔眼結(jié)膜的作用。若不幸“中招”，最好先到醫(yī)院檢查，確診后方可合理用藥。

　　據(jù)醫(yī)生介紹，“紅眼病”潛伏期1-3天，多為雙眼發(fā)病，同時(shí)或相隔1-2天后發(fā)病。一般此病3-4天病情達(dá)到高潮，并逐漸減輕，約2周便可痊愈。得病后要積極治療，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即治療，不要中斷，癥狀完全消失后仍要繼續(xù)治療1周時(shí)間，以防復(fù)發(fā)。

　　治療可沖洗眼睛，在患眼分泌物較多時(shí)，宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊，每日2～3次，并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對患眼點(diǎn)眼藥水或涂眼藥膏。如為細(xì)菌性感染，可根據(jù)檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼，根據(jù)病情輕重，每2～3小時(shí)或每小時(shí)點(diǎn)眼藥1次，常用眼藥水有10%～20%磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等，晚上睡前可涂抗生素眼膏，如環(huán)丙沙星、金霉素或四環(huán)素眼藥膏，每次點(diǎn)藥前需將分泌物擦洗干凈，以提高療效。對混合病毒感染的結(jié)膜炎，除應(yīng)用以上藥物治療外，還可用抗病毒眼藥水，如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑，如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等，每日2～3次，必要時(shí)還可應(yīng)用干擾素等。有條件時(shí)可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，并作藥敏試驗(yàn)，以選用適當(dāng)?shù)目股�素�?/P>

　　對紅眼病也可采用中醫(yī)治療，中醫(yī)稱本病為暴風(fēng)客熱或天行赤眼，一般為外感風(fēng)熱邪毒所致，故宜驅(qū)風(fēng)散邪，清熱解毒，常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。

　　當(dāng)炎癥控制后，為預(yù)防復(fù)發(fā)，仍需點(diǎn)眼藥水1周左右，或應(yīng)用收斂劑，如0.25%硫酸鋅眼藥水，每日2～3次，以改善充血狀態(tài)，預(yù)防復(fù)發(fā)。另外，患者也不要與別人合用同一只眼藥水以防交叉感染。

　　有人為了“鞏固戰(zhàn)績”，或“防范于未然”，“堅(jiān)持”長期用藥，結(jié)果適得其反，因?yàn)E用抗生素引起皮質(zhì)類固醇性青光眼、白內(nèi)障及誘發(fā)單皰病毒性角膜炎、真菌及其他條件致病菌角膜炎等嚴(yán)重后果，所以藥品絕不能當(dāng)日常用品反復(fù)使用。

　　◆預(yù)防第三步 ——到藥店買藥自治“紅眼病”

　　如果了解了“紅眼病”的有關(guān)常識，且病癥較輕者，也可自己到藥店購買眼藥。事實(shí)上現(xiàn)在一些大型的藥店眼藥水的品種非常多，有處方藥和非處方藥之分，后者又分為保健和治療兩大類。

　　保健類的如珍視明滴眼液（可明目去翳、清熱消痛）、正大維他保健滴眼液、新樂敦滴眼液等；

　　治療的眼藥水更是品種繁多，除了廣東人喜歡使用的本地品牌種類如金霉素、氯霉素、四環(huán)素、紅霉素等抗生素類眼藥外，貴一點(diǎn)的如樂敦康眼藥水、潤舒眼藥水、樂克沙、樂康欣以及純中藥成分熊膽眼藥水都是抗生素類用藥。抗病毒的有鹽酸嗎啉胍滴眼液、酞丁安、處方藥阿洛昔韋及進(jìn)口藥中新滴眼液等。

　　患者可以根據(jù)自己癥狀的實(shí)際情況和藥品的說明書購買合適的藥眼水。患者在家“自療”做法如下：

　　●保持眼部清潔

　　由于患急性結(jié)膜炎時(shí)眼部分泌物較多，所以不能單純依靠藥物治療。細(xì)心地護(hù)理眼部經(jīng)常保持清潔很重要，用生理鹽水或3％的硼酸液洗眼或眼浴，再滴入眼藥才能充分發(fā)揮其藥效。

　　●初期冷敷，慎用激素類眼藥

　　急性結(jié)膜炎初起時(shí)眼部宜作冷敷，有助于消腫退紅。相反，熱敷會使眼球充血，炎癥可能擴(kuò)散引起并發(fā)癥。在炎癥沒有得到控制時(shí)，忌用激素類眼藥，病毒性結(jié)膜炎禁忌激素類眼藥。因此，激素類眼藥使用與否應(yīng)聽從眼科醫(yī)生的建議，切勿自行使用。

　　●避光避熱，少用眼

　　嚴(yán)重的急性結(jié)膜炎病人畏光流淚，為減輕不適，要避免光和熱的刺激。也不要勉強(qiáng)看書或看電視，出門時(shí)可戴太陽鏡，避免陽光、風(fēng)、塵等刺激。為了使眼部分泌物排出通暢，降低局部溫度、不利于病菌繁殖生長，眼部不可包扎或戴眼罩。

　　紅眼病相關(guān)常識

　�。保� 得過本病沒有長期免疫力。但是，只要認(rèn)真注意個(gè)人衛(wèi)生，完全可以不得本病。

　�。玻� 急性結(jié)膜炎不宜使用眼藥膏，并不應(yīng)用紗布等將眼封閉，如果治療得當(dāng)，絕大多數(shù)病人在２周左右可以完全恢復(fù)正常，并不留任何后遺癥。

　　３． 有人在患紅眼病時(shí)，要求醫(yī)生給打消炎針來治療，其實(shí)沒這必要，消炎針對紅眼病所起的作用很小。如果嬰幼兒紅眼較嚴(yán)重，而滴眼藥又比較困難時(shí)，可口服磺胺乳劑等。

　�。矗� 此病處理不當(dāng)會引起腦膜炎。

（責(zé)任編輯：黃捷慧 ）