貧血補(bǔ)鐵就行了么？

貧血指的是血液中紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白低于正常值。很多人認(rèn)為貧血補(bǔ)鐵就行了，多吃些豬肝、豬血或鐵劑就可以治療貧血了。其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的。造成貧血的原因有很多，而每種補(bǔ)血藥只能對(duì)特定類型的貧血產(chǎn)生作用，對(duì)其他類型則無效。所以，在補(bǔ)血前一定要找出貧血的病因，合理用藥。只有對(duì)癥下藥，才能在根本上治療貧血。以下是幾種常見的貧血類型。

營養(yǎng)不良性貧血飲食失調(diào)、減肥或長期腹瀉的人群易發(fā)生，有疲勞、倦怠、頭發(fā)易脫落和頭暈耳鳴等癥狀。經(jīng)調(diào)節(jié)飲食，避免營養(yǎng)丟失后一般均會(huì)好轉(zhuǎn)，所以無需特別藥物補(bǔ)充。

缺鐵性貧血在女性和兒童中多見，因食物中含鐵量豐富，體內(nèi)的鐵元素也可反復(fù)利用，但是孕婦、經(jīng)期婦女和成長期兒童會(huì)因?qū)﹁F的需求增多而導(dǎo)致缺鐵性貧血。另外，結(jié)核、胃酸缺乏引起吸收減少、嗜茶和咖啡導(dǎo)致丟失也是其原因。治療的方法就是補(bǔ)充鐵劑，常用的有硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、富馬酸亞鐵等。一般血紅蛋白正常后，仍需服用2-3個(gè)月，這是為了恢復(fù)體內(nèi)的鐵儲(chǔ)存。

再生障礙性貧血（再障）分為先天性和獲得性，是由于骨髓造血功能減退或衰竭引起，常伴有白細(xì)胞和血小板的減少。包括病因治療、支持治療和促進(jìn)骨髓造血。雄激素是促骨髓造血藥中的首選，包括甲氧雄烯醇酮、丙酸睪酮、苯丙酸諾龍和達(dá)那唑等，對(duì)慢性再障有效，停用后易復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)后再用仍可有效。免疫抑制劑，適用于年齡較大或無供髓者的嚴(yán)重再障，常用抗胸腺球蛋白和抗淋巴細(xì)胞球蛋白，療效顯現(xiàn)較慢，有效者可獲長期生存，不良反應(yīng)較多。還有一些造血細(xì)胞因子和激素的聯(lián)合治療及中藥治療等。

巨幼紅細(xì)胞性貧血由于葉酸或維生素B12缺乏引起，補(bǔ)充定量的葉酸即可。亞葉酸鈣還可作為抗葉酸代謝藥（如甲氨蝶呤等）的解毒劑。

溶血性貧血多見于感染、藥物中毒或食用蠶豆后發(fā)生，常伴有黃疽和血紅蛋白尿，首先解除原發(fā)病因，必要時(shí)輸血。

地中海式貧血是一類遺傳性溶血性貧血疾病，輸血治療的同時(shí)應(yīng)用鐵鰲合劑，以減少鐵血黃素的沉著。