古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
英國藥物管理局(MHRA)與2012年8月發(fā)布了辛伐他汀禁忌癥的更新情況。
英國于2010年5月的《藥物安全性更新》已經(jīng)發(fā)布過關(guān)于辛伐他汀的通告,稱使用高劑量(每日80 mg)辛伐他汀增加肌病風(fēng)險。鑒于與使用辛伐他汀相關(guān)的患肌病方面的風(fēng)險,近期對臨床試驗數(shù)據(jù)、自發(fā)報告病例和藥物相互作用研究的分析結(jié)果進一步導(dǎo)致對辛伐他汀處方信息的修改。修改的內(nèi)容包括與某些藥物聯(lián)合使用的配伍禁忌以及當(dāng)辛伐他汀與一些其他藥物并用時的最大推薦劑量,由于這些相互作用可能增加辛伐他汀的血漿濃度,進而導(dǎo)致患肌病和/或橫紋肌溶解的風(fēng)險增加。特別需要注意的是:
1。禁止辛伐他汀與環(huán)孢菌素、達那唑和吉非貝齊聯(lián)合使用。
2。辛伐他汀與氨氯地平或地爾硫卓并用時的最大推薦劑量為20 mg/天。
所有藥物相互作用更新如下表:
與肌病/橫紋肌溶解風(fēng)險增高相關(guān)的藥物相互作用 | |
相互作用的藥物 | 處方建議 |
伊曲康唑 | 禁與辛伐他汀聯(lián)合使用 |
其他貝特類藥物(非諾貝特除外) | 辛伐他汀用量不可超過每日10 mg |
胺碘酮 | 辛伐他汀用量不可超過每日20 mg |
夫西地酸 | 應(yīng)對患者進行嚴密監(jiān)測??煽紤]暫時停用辛伐他汀。 |
葡萄柚汁 | 使用辛伐他汀時應(yīng)避免飲用葡萄柚汁。 |
資料來源:國家食品藥品監(jiān)督管理總局
(責(zé)任編輯:蔡妙瑩 )
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