古熾明 副主任醫(yī)師
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英國(guó)藥物管理局(MHRA)于8月對(duì)多利培南應(yīng)用于某些特殊患者的用藥方案進(jìn)行了更新。
多利培南(Doribax)是一種碳青霉烯類抗菌劑,適用于醫(yī)院獲得性肺炎(包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)、復(fù)雜性腹腔內(nèi)感染和復(fù)雜性尿路感染的治療。
近期對(duì)醫(yī)院獲得性肺炎(包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)研究數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前批準(zhǔn)的多利培南劑量對(duì)于腎清除功能增強(qiáng)(特別是肌酐清除率CrCl ≥ 150 mL/min)和/或感染的病原體對(duì)藥物的敏感性可能降低的醫(yī)院獲得性肺炎患者是不夠的,應(yīng)進(jìn)一步提高治療劑量。
MHRA對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士的建議:
1。對(duì)于腎清除功能增強(qiáng)和/或感染的病原體對(duì)藥物的敏感性可能降低的院內(nèi)獲得性肺炎患者,建議將多利培南治療劑量增加為每8小時(shí)靜脈輸注1 g,4小時(shí)內(nèi)輸注完。
2。對(duì)于此類感染患者,通常所需治療持續(xù)時(shí)間為10-14天,對(duì)于假單孢菌屬和不動(dòng)桿菌屬等感染患者,治療持續(xù)時(shí)間通常更接近14天。
對(duì)于腎臟清除率未增強(qiáng)且感染的病原體對(duì)藥物敏感的院內(nèi)獲得性肺炎(包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)患者或?qū)τ趶?fù)雜性腹腔內(nèi)感染和復(fù)雜泌尿系感染患者的治療,則無(wú)需更改多利培南推薦劑量。
資料來(lái)源:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局
(責(zé)任編輯:蔡妙瑩 )
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