曲安奈德鼻噴霧劑不宜長(zhǎng)期用

曲安奈德鼻噴霧劑為一種局部用強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素，是預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的常用藥，其最大優(yōu)點(diǎn)是既可以發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎作用，是一種過(guò)敏性炎癥的強(qiáng)效抑制劑，還有抗水腫的效果，可有效改善氣道通氣及鼻竇口的引流。但是切勿長(zhǎng)期使用。

過(guò)敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)（主要是組胺）釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。常用鼻內(nèi)和口服給藥，療效在不同患者之間可能有差異。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點(diǎn)，高濃度藥物可直接作用于鼻部，避免或減少了全身副作用。

曲安奈德鼻噴霧劑適合短期治療過(guò)敏性鼻炎

曲安奈德鼻噴霧劑是鼻用糖皮質(zhì)激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對(duì)其他藥物治療無(wú)反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者，可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。

成都市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科研究人員發(fā)表論文在2013年第02期《白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》雜志上。選擇620例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各310例。觀察組采用聚焦超聲技術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)照組采用曲安奈德鼻噴霧劑進(jìn)行治療。治療3個(gè)月時(shí)，觀察組總有效率為90.65%，對(duì)照組總有效率為91.29%，兩組總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療1年后，觀察組總有效率仍為90.65%，對(duì)照組總有效率為49.35%，觀察組總有效率高于對(duì)照組。

對(duì)于伴有其他過(guò)敏性疾病患者，藥物需要作用不同靶器官，鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇，推薦全身藥物治療。

口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥，可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。其他如抗白三烯藥，色酮類藥也有一定療效。免疫治療是世界衛(wèi)生組織推薦的、可能改變疾病進(jìn)程的療法。常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少于2年，主要用于常規(guī)藥物治療無(wú)效的患者。

長(zhǎng)期使用曲安奈德鼻噴霧劑對(duì)過(guò)敏性鼻炎的治療效果并沒(méi)有比短期的更好，所以在癥狀得到控制后，應(yīng)逐漸減少曲安奈德鼻噴霧劑藥物用量，調(diào)整為控制癥狀所需的最小劑量，待出現(xiàn)最佳療效后可短期停藥。