古熾明 副主任醫(yī)師
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腺苷鈷胺片主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,抗葉酸藥引起的貧血。近十幾年,也開(kāi)始逐步用于多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹的輔助治療。
腺苷鈷胺片治療巨幼紅細(xì)胞性貧血
巨幼紅細(xì)胞性貧血簡(jiǎn)稱巨幼貧,因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。腺苷鈷胺是氰鈷型維生素B12的同類物,即其CN基被腺嘌呤核苷取代成為5'-脫氧腺苷鈷胺,它是體內(nèi)維生素B12的兩種活性輔酶形式之一,是細(xì)胞生長(zhǎng)增殖和維持神經(jīng)髓鞘完整所必須的物質(zhì)。
維生素B12又稱鈷胺素或氰鈷素,是一種由含鈷的卟啉類化合物組成的B族維生素。最初發(fā)現(xiàn)服用全肝可控制惡性貧血癥狀,經(jīng)20年研究,到1948年才從肝臟中分離出一種具有控制惡性貧血效果的紅色晶體物質(zhì),定名為維生素B12。1963年確定其結(jié)構(gòu)式。1973年完成人工合成。維生素B12在體內(nèi)因結(jié)合的基團(tuán)不同,可有多種存在形式,如:氰鈷胺素、羥鈷胺素、甲鈷胺素和5'-脫氧腺苷鈷胺素,后兩者是維生素B12的活性型,也是血液中存在的主要形式。
腺苷鈷胺片的臨床新應(yīng)用
腺苷鈷胺在1958年由美國(guó)科學(xué)家貝克等人發(fā)現(xiàn),我國(guó)的腺苷鈷胺于20世紀(jì)70年代研制開(kāi)發(fā),目前的制劑形式包括腺苷鈷胺片劑和注射用腺苷鈷胺凍干粉針劑,腺苷鈷胺在應(yīng)用初期主要用于治療惡性貧血,亦與葉酸合用,用于治療各種巨幼細(xì)胞貧血、抗葉酸藥引起的貧血等,它也用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,且應(yīng)用范圍在近十幾年不斷拓展,可用于神經(jīng)根炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、末梢神經(jīng)炎、眼肌麻痹等。腺苷鈷胺在肝病、癌癥、慢性萎縮性胃炎、生殖系統(tǒng)疾病等領(lǐng)域的應(yīng)用也有了新的進(jìn)展。
腺苷鈷胺對(duì)貧血、B12缺乏引起的神經(jīng)疾患、肝病均有較好的治療效果,在這些疾病的治療中,腺昔鈷胺要優(yōu)于其他B12的非輔酶形式。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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