古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
注射用尿激酶常用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療,為了更安全的用藥,在用藥前應(yīng)了解其使用的相關(guān)事項(xiàng)。注射用尿激酶的用藥注意事項(xiàng)有哪些?針對(duì)這個(gè)問題,下面一起來詳細(xì)了解。
注射用尿激酶主治肺栓塞、腦栓塞、髂-股靜脈血栓,視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞、急性動(dòng)脈栓塞、急性心肌梗死,用于心血管內(nèi)科、眼科、血管外科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科。
注射用尿激酶的用藥注意事項(xiàng)有哪些?
1、應(yīng)用注射用尿激酶前,應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行紅細(xì)胞壓積、血小板記數(shù)、凝血酶時(shí)間(TT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、激活的部分凝血致活酶時(shí)間(APTT)測(cè)定。TT和APTT應(yīng)小于2倍延長的范圍內(nèi)。
2、用藥期間應(yīng)密切觀察病人反應(yīng),如脈率、體溫、呼吸頻率和血壓、出血傾向等,至少每4小時(shí)記錄1次。
3、靜脈給藥時(shí),要求穿刺一次成功,以避免局部出血或血腫。
4、動(dòng)脈穿刺給藥時(shí),給藥畢,應(yīng)在穿刺局部加壓至少30分鐘,并用無菌繃帶和敷料加壓包扎,以免出血。
5、下述情況使用注射用尿激酶會(huì)使所冒風(fēng)險(xiǎn)增大,應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用注射用尿激酶:
(1)近10天內(nèi)分娩、進(jìn)行過組織活檢、靜脈穿刺、大手術(shù)的病人及嚴(yán)重胃腸道出血病人。
(2)極有可能出現(xiàn)左心血栓的病人,如二尖瓣狹窄伴心房纖顫。
(3)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者。
(4)繼發(fā)于肝腎疾病而有出血傾向或凝血障礙的病人。
(5)孕娠婦女、腦血管病患者和糖尿病性出血性視網(wǎng)膜病患者。
孕婦及哺乳期婦女用藥:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,注射用尿激酶1000倍于人用量對(duì)雌性小鼠和大鼠生殖能力及胎兒均無損傷。長期用藥無致癌性報(bào)道。尚未見有嚴(yán)格對(duì)照組的在孕娠婦女中用藥的報(bào)道。因此,除非急需用注射用尿激酶,否則孕婦不宜使用。注射用尿激酶能否從乳汁中排泄尚無報(bào)道。因此,哺乳期婦女慎用注射用尿激酶。
兒童用藥:注射用尿激酶在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性尚未見報(bào)道。
老年患者用藥:注射用尿激酶在老年患者中應(yīng)用的安全性和有效性尚未見確切報(bào)道。但年齡>70歲者慎用。
以上是關(guān)于注射用尿激酶的用藥注意事項(xiàng)的內(nèi)容。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,做到科學(xué)治療,科學(xué)用藥,另外在治療的同時(shí)還要注意護(hù)理措施。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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