青霉素過(guò)敏者 慎用阿莫西林

阿莫西林主要用于敏感菌所致的各種感染，如中耳炎、咽炎、急性支氣管炎等呼吸道感染，泌尿系統(tǒng)感染，皮膚及皮膚軟組織感染等。而且由于其抗菌作用強(qiáng)、適用人群廣，在臨床上應(yīng)用廣泛。但對(duì)青霉素過(guò)敏者，最好不要服用阿莫西林。

出現(xiàn)上述說(shuō)法的原因主要是因?yàn)榘⒛髁忠矊儆谇嗝顾仡?lèi)藥物，類(lèi)似的藥物還有磺芐西林、替卡西林等，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的主要是它們中的高分子雜質(zhì)。由于在生產(chǎn)、貯存和使用過(guò)程中均易產(chǎn)生這些雜質(zhì)，所以這類(lèi)藥物存在交叉過(guò)敏現(xiàn)象。所以對(duì)青霉素過(guò)敏者，對(duì)阿莫西林等藥物也很有可能會(huì)過(guò)敏。

還有很多患者認(rèn)為，青霉素過(guò)敏只會(huì)出現(xiàn)在輸液時(shí)，口服不會(huì)過(guò)敏；或是認(rèn)為口服量大才會(huì)過(guò)敏，吃少量根本就沒(méi)什么問(wèn)題。實(shí)際上，青霉素過(guò)敏跟藥物用法、用量都沒(méi)多大關(guān)系，輸液和口服都可能發(fā)生。

此外，阿莫西林的口服制劑主要在胃腸道吸收，一般食物對(duì)其的影響并不顯著。但富含膳食纖維的粗糧如紅薯、豆類(lèi)、燕麥等在胃腸道有很強(qiáng)的吸附能力，會(huì)把阿莫西林等抗菌藥物緊緊“包裹”住，導(dǎo)致其在胃腸道不能充分釋放，藥效大打折扣。

除了粗糧外，芹菜、豆芽、茄子、韭菜、花菜、菠菜、胡蘿卜等蔬菜，以及海帶、紫菜、菌類(lèi)等，也都富含膳食纖維，可能影響胃腸道對(duì)阿莫西林的吸收。服藥期間也最好不要多吃。

對(duì)于多數(shù)人來(lái)說(shuō)，使用青霉素是安全的，但少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)人群可能對(duì)此類(lèi)藥高度過(guò)敏。因此，建議有青霉素過(guò)敏史的患者，在開(kāi)藥前一定要明確告訴醫(yī)生，能做皮試的，盡量遵醫(yī)囑做皮試后再用藥，輸液后應(yīng)在診室等待觀察15分鐘。若用藥后有皮疹、頭暈、惡心等藥物過(guò)敏的癥狀出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。