痛風(fēng)吃什么藥及其用藥原則

　　痛風(fēng)是尿酸鹽結(jié)晶沉積引起的病變，可累及足部，最常累及第一跖趾關(guān)節(jié)，造成急性炎癥反應(yīng)性滑膜炎。減少攝入富含嘌呤的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、禽肉、豆類等，多飲水，促進(jìn)體內(nèi)尿酸的排出，可一定程度上預(yù)防痛風(fēng)的出現(xiàn)。在我們周圍，其實(shí)有不少的人都受痛風(fēng)所苦，很多的痛風(fēng)發(fā)作時(shí)都是求助于藥物的。所以對(duì)于痛風(fēng)藥物的種類及其使用原則我們都應(yīng)該有所了解。

　　一、延緩?fù)达L(fēng)病情的三大類藥物

　　痛風(fēng)病變常侵犯關(guān)節(jié)、腎臟等組織，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致殘疾、腎臟病變、腎功能衰竭、痛風(fēng)石等并發(fā)癥。以下三類藥物可以延緩疾病的進(jìn)程。

　　抗痛風(fēng)發(fā)作藥。

　　這類藥有吲哚美辛和秋水仙堿片。

　　吲哚美辛具有輕度的排尿酸作用，能消除痛風(fēng)發(fā)作時(shí)引起的疼痛，常用于痛風(fēng)發(fā)作所引起的骨 關(guān)節(jié)癥?；颊咴诜么祟愃幬飼r(shí)要整片吞服，但胃潰瘍、癲癇、精神病患者禁止服用此藥。此類藥品不宜長期服用。

　　秋水仙堿片的毒副作用較大，目前只限于急性痛 風(fēng)發(fā)作期。

　　尿酸排泄劑。

　　這類藥物主要通過抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，增加尿酸鹽的排泄，從而降低血中尿酸鹽的濃度，防止尿酸鹽結(jié)晶的生成，亦可促進(jìn)已形成的尿酸鹽溶解，如丙磺舒、苯溴馬隆等。該類藥無抗炎鎮(zhèn)痛作用，一般用于慢性痛風(fēng)的治療。

　　尿酸合成阻斷劑。

　　別嘌呤醇屬于這類藥。此類藥主要通過抑制黃嘌呤氧化酶，阻止體內(nèi)次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，可用于原發(fā)性、繼發(fā)性和慢性痛風(fēng)病的治療。它不能控制痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的急性炎癥，且必須在痛風(fēng)的急性期消失后兩周左右方可使用。

　　二、痛風(fēng)患者在使用以上藥物時(shí)有四點(diǎn)用藥原則需要注意的：

　　1.處在急性關(guān)節(jié)炎期的患者一定要早用藥，以免貽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，而且不宜過早停藥，以免病情復(fù)發(fā)。目前用于治療急性關(guān)節(jié)炎期痛風(fēng)的藥物主要包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素等。

　　2.伴有高尿酸血癥的痛風(fēng)患者應(yīng)首選排尿酸藥進(jìn)行治療，一定要將體內(nèi)的血尿酸水平維持在327微摩爾/升以下，以預(yù)防痛風(fēng)的急性發(fā)作，防止痛風(fēng)石的形成，并保護(hù)腎功能。

　　3.處于無癥狀期和慢性期的痛風(fēng)患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥，以促進(jìn)尿酸的排泄，降低體內(nèi)的血尿酸水平。另外，此類患者在用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平。

　　4.痛風(fēng)患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)控制嘌呤的攝入量，要多喝水，喝小蘇打水也是一個(gè)促進(jìn)尿酸排泄的好方法。

　　痛風(fēng)患者及其家屬不僅應(yīng)該要對(duì)可用于緩解痛風(fēng)癥狀的藥物有一定的了解，對(duì)于這些藥物的使用原則也應(yīng)該銘記于心，因?yàn)橹挥羞@樣才能真正保障好患者的生命健康。