骨軟骨瘤必須要手術(shù)切除嗎？手術(shù)治療骨軟骨瘤會(huì)有后遺癥嗎？

骨軟骨瘤是一種常見的良性腫瘤，通常情況下是由于軟骨發(fā)育不正常造成的。該腫瘤通常位于干骺端的一側(cè)骨皮質(zhì)，向骨表面生長(zhǎng)可分為單發(fā)和多發(fā)性骨軟骨瘤。骨軟骨瘤一般無(wú)需治療，若腫瘤過(guò)大，生長(zhǎng)過(guò)快或者影響正常人體的生理功能，應(yīng)酌情考慮手術(shù)治療。那么關(guān)于骨軟骨瘤需要手術(shù)切除的原因及手術(shù)治療骨軟骨瘤會(huì)有后遺癥的可能性等相關(guān)方面的問題，就有請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師雷紫雄(專家預(yù)約)為我們做出解答。

骨軟骨瘤必須要手術(shù)切除嗎？

如果發(fā)現(xiàn)有骨軟骨瘤，建議手術(shù)切除，如果不切除，可能會(huì)面臨惡變的風(fēng)險(xiǎn)。其次，骨軟骨瘤會(huì)在劇烈運(yùn)動(dòng)或特殊情況下，瘤體本身發(fā)生骨折，這種情況都必須要手術(shù)處理。絕大部分的骨軟骨瘤都在青春期結(jié)束后停止生長(zhǎng)，但如果在成年以后，體內(nèi)的骨軟骨瘤還繼續(xù)生長(zhǎng)，就要高度懷疑有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，一定要及時(shí)就診。

手術(shù)治療骨軟骨瘤會(huì)有后遺癥嗎？

手術(shù)治療骨軟骨瘤一般不會(huì)有明顯的后遺癥，但在瘤體切除的過(guò)程中，務(wù)必要將腫瘤的主體軟骨帽和它周圍形成的假包膜一并切除，否則術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。另外由于骨軟骨瘤大部分發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍，這個(gè)地方往往密布有神經(jīng)血管或者肌腱韌帶，手術(shù)當(dāng)中可能會(huì)不可避免的對(duì)它們?cè)斐梢欢ǖ膿p傷和影響，不過(guò)一般都是可以修復(fù)。

骨軟骨瘤的用藥原則是若腫瘤較小，發(fā)育停止后腫瘤不再生長(zhǎng)者，不需用任何藥物；對(duì)于需要手術(shù)的患者，術(shù)前、術(shù)后可酌情應(yīng)用青霉素、慶大霉素等以預(yù)防感染，時(shí)間一般為3~5天；若腫瘤患發(fā)生截癱，則按脊髓、神經(jīng)損傷加用藥物?？紤]骨軟骨瘤手術(shù)切除的患者，切除范圍應(yīng)較廣，以免遺漏引起疾病的復(fù)發(fā)。若骨軟骨瘤患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以規(guī)范治療后，其預(yù)后一般良好。