糖尿病足如何護(hù)理好?這些方法讓你足部變健康
目前,糖尿病足的發(fā)病率逐漸增高,多數(shù)患者都了解糖尿病足屬于糖尿病的并發(fā)疾病,嚴(yán)重影響了患者的健康,嚴(yán)重患者可影響行走,因此,患者除了及時(shí)治療外,還需要控制血糖,護(hù)理足部。那么,糖尿病足如何護(hù)理?
糖尿病足如何護(hù)理好?這些方法讓你足部變健康
1、飲食護(hù)理
根據(jù)糖尿病足壞死患者的理想體重計(jì)算出每日的總熱量,糖尿病足壞死患者因感染消耗大,應(yīng)適當(dāng)增強(qiáng)熱量10%-20%,同時(shí)要根據(jù)患者飲食習(xí)慣,使食譜多樣化。要定時(shí)定量進(jìn)餐,注射胰島素者更應(yīng)如此。
2、心理護(hù)理
糖尿病患者因足部壞疽伴有惡臭,常有自卑心理,另外,有些人因住院時(shí)間較長,易產(chǎn)生焦慮情緒。家屬和醫(yī)生應(yīng)多安慰,多鼓勵(lì),適時(shí)疏導(dǎo),使病人心態(tài)穩(wěn)定,配合治療。
3、保持足部清潔
糖尿病足壞死患者會(huì)出現(xiàn)肢端痛、溫覺障礙,每晚睡前宜用溫水泡腳(非患側(cè)),水溫不宜高,每次10-15分鐘,洗完后要將趾間隙處輕柔擦干。每周應(yīng)剪指甲1次,以防抓傷皮膚發(fā)生感染。
4、局部處理
首先應(yīng)采集膿液送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以便選擇敏感抗生素。對(duì)于足部壞死組織應(yīng)分期分次清除,以保持創(chuàng)口和切口引流通暢。感染性傷口須用0.1%的洗必泰和3%雙氧水擦洗,每日換藥1次,對(duì)非感染性小創(chuàng)傷也不例外。局部應(yīng)用654-2改善微循環(huán)。平時(shí)宜抬高患肢,以利血液回流。
5、功能鍛煉
糖尿病足患者開始進(jìn)行功能鍛煉,每日3~4次,每次10~20分鐘,如股四頭肌等長收縮運(yùn)動(dòng)、臀肌收縮運(yùn)動(dòng)等,并根據(jù)不同的截肢平面,做好各關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)屈曲攣縮。在傷口完全愈合后通過鍛煉可增加殘端皮膚耐磨性,身體康復(fù)后可早期裝上義肢下地慢步行走。
6、養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣
為保持足部衛(wèi)生,建議糖尿病足患者每日洗腳。但洗腳前,一定要先用手或溫度計(jì)試水溫,因?yàn)榇蠖鄶?shù)糖尿病足患者都存在不同程度的足部神經(jīng)病變,所以對(duì)溫度的感覺能力下降。一般要求用40攝氏度左右的溫水,可一邊泡腳,一邊加入溫水,泡腳的時(shí)間也不宜過長。洗腳后要用軟干的毛巾將腳擦干,并一定要擦干趾縫之間的水跡,必要時(shí)可用電吹風(fēng)的小風(fēng)吹干。
7、檢查足部
洗完足后不是就沒事了,檢查足部也是糖尿病足的護(hù)理措施之一。洗凈足后仔細(xì)檢查雙足皮膚,尤其是足趾間、足底、易受擠壓部位有無異常,足背動(dòng)脈搏動(dòng)及皮膚感覺是否正常。
8、腳部的保護(hù)
除每日洗腳外,還要注意腳趾甲的清潔與修剪。修剪腳趾甲時(shí)要直剪,切勿彎剪,以免剪破甲床引發(fā)感染;也不要挖掘腳趾甲周圍的軟組織,以免感染。
修剪腳趾甲后,應(yīng)銼平邊緣銳利或突起部分,以免刺傷鄰近的腳趾。長入肌肉內(nèi)的趾甲可能引起感染,如果趾甲很堅(jiān)韌,并有畸形或增厚,應(yīng)去請(qǐng)醫(yī)生幫助處理。
9、鞋子的選擇
應(yīng)細(xì)心選擇鞋子,使之穿著舒適、大小適合而腳趾不受擠壓。以旅游鞋或布鞋較好,不宜穿高跟鞋。如果腳趾擠在一起,走路時(shí)互相磨擦,可以在腳趾間填塞些棉花或羊毛,以防擦傷;如果感到鞋子磨腳,應(yīng)先檢查腳部有無紅腫、水皰或擦傷,然后檢查鞋子的相應(yīng)部位,并設(shè)法處理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋,尤其是新皮鞋,要循序漸進(jìn),第一天最好只穿1小時(shí),以后每天增加1小時(shí)。
10、有汗腳的糖尿病足患者,可撒些中性、無刺激性的粉劑或淀粉于腳趾之間,也可撒在鞋內(nèi)或襪子內(nèi)。勤換鞋、襪也是辦法之一,最好每天中午換一次鞋子與襪子。
11、腳部有雞眼或胼胝者,可以敷貼雞眼膏,最好請(qǐng)專科醫(yī)生處理,不要自己去撕扯,或用刀子切割、挖掘,也不要隨便請(qǐng)非醫(yī)務(wù)人員切、挖雞眼與胼胝。在鞋內(nèi)置一軟的鞋墊,有利于防止雞眼與胼胝。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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