運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的癥狀 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷如如何治療

神經(jīng)元損傷多發(fā)于中老年，快慢不一，可分為進(jìn)行性脊肌萎縮，進(jìn)行性延髓麻痹和肌萎縮側(cè)硬化，神經(jīng)元病與癌癥、艾滋病齊名。最后可能在病人有意識的情況下因無力呼吸而死，要想治療神經(jīng)元損傷就需要了解其發(fā)病原因，那么，什么因素會(huì)引起神經(jīng)元損傷呢？目前治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的方法有哪些呢？

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的癥狀

1、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病主要是肌萎縮側(cè)索硬化癥，還有就是進(jìn)行性脊肌萎縮、進(jìn)行性延髓麻痹、原發(fā)性側(cè)索硬化共四個(gè)類型。很多患者早期為后三種類型之一，但最后也會(huì)發(fā)展成肌萎縮側(cè)索硬化癥?；颊叩募∪?、肢體逐漸萎縮，肢體、軀干的運(yùn)動(dòng)包括吞咽、咀嚼、呼吸逐漸發(fā)生障礙，人漸漸地不會(huì)動(dòng)了，形體很瘦，但生命還維持著，像一個(gè)凍僵的人，因此被形象地稱為漸凍人。

2、由于病因不明確，目前沒有治療該病的特效藥物和方法。該病的病情不易控制，患者在發(fā)病后如果不治療一般生存3～5年，病情發(fā)展快者僅能存活半年到兩年。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病發(fā)病隱匿，患者不知不覺，最常見的是手部小肌肉萎縮，做手部小動(dòng)作如寫字、開鎖、刷牙、系紐扣等沒有力氣、比較困難?；颊叩氖终破教共幌裾Ｈ思∪怙枬M，手背肌肉萎縮會(huì)逐漸發(fā)展成“鷹爪手”，病情逐漸向肩部發(fā)展。但有5%～8%的患者，發(fā)病從肩部開始，出現(xiàn)兩肩肌肉萎縮、低垂無力，手臂抬不起，梳頭困難。

3、多數(shù)患者發(fā)病之初，癥狀僅見于單側(cè)手部，或同側(cè)上、下肢，或后組顱神經(jīng)支配的肌肉。但少數(shù)患者發(fā)病時(shí)，癥狀會(huì)表現(xiàn)在身體其他部位的任何一塊或一組肌肉。例如，病及呼吸肌時(shí)，患者稍事活動(dòng)即出現(xiàn)氣急，可能會(huì)被誤診為心臟疾病或肺氣腫，特別是老年患者；如果病及下肢，患者會(huì)出現(xiàn)兩下肢僵直無力，伴肌肉攣縮；而極少數(shù)患者僅表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的僵直性輕偏癱。

4、絕大多數(shù)患者早期即出現(xiàn)持久的腱反射亢進(jìn)，包括下顎反射在內(nèi)。隨著疾病進(jìn)展，患者的無力癥狀會(huì)擴(kuò)展到軀干及頸部，不但全身無法活動(dòng)，就連抬頭、豎頸、呼吸、說話、吞咽等都困難。此時(shí)，患者“病廢”在床上，最后常因呼吸麻痹或并發(fā)肺部感染而死亡。 進(jìn)行性延髓麻痹又稱球麻痹，通常發(fā)生在肌萎縮側(cè)索硬化癥的晚期，有時(shí)也成為疾病的首發(fā)癥狀。最初，患者由于舌肌與口唇肌肉無力而發(fā)音含糊，或因軟腭癱瘓出現(xiàn)鼻音；繼之，喉部肌肉無力，語音更加含糊不清，聲音微弱；晚期，患者發(fā)生吞咽困難、嗆咳，是由于舌肌與口腔底部肌肉無力，飲水都會(huì)從鼻孔返流，還常伴有舌肌萎縮、纖顫。此外，患者由于翼狀肌無力發(fā)生張口困難，嚼肌無力使口常開垂、流涎、咀嚼困難，因此晚期患者說話、進(jìn)食極困難。但患者的眼球運(yùn)動(dòng)一般不受影響，瞳孔反射正常；括約肌障礙者少見，即便有也出現(xiàn)得較晚。

5、患者一般無感覺障礙，但可能有麻木、發(fā)涼、疼痛等感覺異常癥狀；患者的神志始終清醒，僅少數(shù)人出現(xiàn)精神癥狀、癡呆等。 神經(jīng)元損傷說法多，該病的發(fā)病機(jī)制目前有多種說法。多數(shù)人認(rèn)為，興奮性氨基酸對神經(jīng)有毒性，把運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷了。另外，由于研究發(fā)現(xiàn)5%～10%的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者有家族史，其中一部分患者的過氧化物歧化酶基因發(fā)生突變，無法產(chǎn)生足夠的酶分解過氧化自由基，因此有些人認(rèn)為，該病是過氧化自由基損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元所致。還有一些人認(rèn)為，是重金屬元素?fù)p傷了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷危害大 積極治療是關(guān)鍵

1、健康指導(dǎo)：

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷是一種慢性、進(jìn)行性疾病因此要提倡患者及家屬的自我保健。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不能隨意停止或改變服藥時(shí)間。注意保暖和休息，預(yù)防感冒，家中備好簡易急救器械，如家用呼吸機(jī)、吸痰器等，以備應(yīng)急使用。保持與醫(yī)務(wù)人員的通訊聯(lián)系，遇到緊急情況時(shí)有科學(xué)的指導(dǎo)，避免和減少不良后果的發(fā)生。

2、按摩療法：

按摩對于改善運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷患者局部肌肉功能、防止關(guān)節(jié)攣縮有很大作用，應(yīng)每日堅(jiān)持進(jìn)行。

3、功能鍛煉：

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷患者都有不同部位不同程度的肌力減退或完全喪失，加強(qiáng)功能鍛煉延緩肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬也非常重要。每2h翻身按摩肢體，活動(dòng)關(guān)節(jié)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)握拳，作深而慢有效呼吸運(yùn)動(dòng)，鍛煉呼吸肌，保證和維持肌肉正常功能，癱瘓患者將肢體擺放為功能位。

4、吞咽困難的康復(fù)訓(xùn)練：

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷患者吞咽困難，由腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核變性引起咽喉部運(yùn)動(dòng)肌麻痹，稱為真性球麻痹，亦可因錐體束損害引起的假性球麻痹引起，早期可調(diào)節(jié)食物的稠度、更換頭部姿勢滿足營養(yǎng)需要，但需防制吸入性肺炎。晚期需要插胃管鼻飼，維持足夠的營養(yǎng)。

5、精神調(diào)攝：

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的特點(diǎn)是損傷程長且損傷情容易復(fù)發(fā)，感冒或勞累后加重。所以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷患者在治療中首先要有戰(zhàn)勝疾損傷的信心，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，防患于未然。平日保持樂觀的生活態(tài)度，思想靜閑而少貪欲。