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疼痛
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什么是股骨頭無(wú)菌性壞死? 它的癥狀有哪些?

2017-02-14 14:12:56      家庭醫(yī)生在線

股骨頭無(wú)菌性壞死是股骨頭壞死的一種,這種疾病還是比較常見(jiàn)的,這類疾病的病因有很多種,股骨頭無(wú)菌性壞死是骨頭疾病中算是疑難雜癥的一種了,那么股骨頭無(wú)菌性壞死的分期有哪些呢?又有哪些癥狀表現(xiàn)呢?股骨頭無(wú)菌性壞死是一種比較常見(jiàn)的疾病類型,病因癥狀都有很多種,以下是詳細(xì)的介紹。

引起股骨頭無(wú)菌性壞死的原因

(1)外傷后供血障礙所致;

(2)輕度感染致供血障礙或骨骺生長(zhǎng)過(guò)速引起;

(3)過(guò)敏反應(yīng)或缺乏維生素所致。主要病變是股骨頭骨骺壞死,死骨吸收后為肉芽組織所代替,最后股骨頭失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形,韌帶中心之血管多呈閉鎖不通的病理變化。

(4)骨折遠(yuǎn)端因缺血缺氧發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙。

(5)放射線損傷血管壁致管壁增厚狹窄,甚至閉塞,導(dǎo)致骨骼營(yíng)養(yǎng)障礙而壞死。

(6)減壓病時(shí)因氣體或脂肪栓塞,引起局部血管阻塞,血循環(huán)降低,導(dǎo)致骨壞死。

(7)長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素(3-6個(gè)月),使成骨細(xì)胞活力降低,抑制鈣吸收,影響骨組織鈣化,致末梢小動(dòng)脈炎,髓內(nèi)血流淤滯影響血供。

股骨頭無(wú)菌性壞死分期

股骨頭無(wú)菌性壞死有多個(gè)分期,我們應(yīng)該要搞清楚不同的時(shí)期,對(duì)癥下藥的。

超微結(jié)構(gòu)變異期

這個(gè)時(shí)期疼痛的現(xiàn)象是不明顯的往往患者在行走的時(shí)候疼痛加重,休息的時(shí)候減輕。

有感期

有感期疼痛,經(jīng)絡(luò)粘連、肌肉萎縮、疼痛加重。這個(gè)時(shí)期需要患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些功能性鍛煉。

壞死期

這個(gè)時(shí)期患者的骨小梁部分結(jié)構(gòu)消失,骨密度不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,患者的疼痛會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性并且患者出現(xiàn)間歇性的跛行。

致殘期

這個(gè)時(shí)期疼痛明顯的加重,患者的股骨頭大面積的塌陷骨小梁結(jié)構(gòu)變異。股骨頭壞死的分期是怎樣的?患者不能正常的行走,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)完全的受限。

股骨頭無(wú)菌性壞死的癥狀表現(xiàn)

1、X線表現(xiàn)

骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。

2、疼痛

疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。

3、跛行

早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。

4、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限

患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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