骨質(zhì)增生應(yīng)該如何治療更好？

增生性骨關(guān)節(jié)病是指由于關(guān)節(jié)退行性變，以致關(guān)節(jié)軟骨被破壞而引起的慢性關(guān)節(jié)病。又稱退化性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎及肥大性關(guān)節(jié)炎等。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

增生性骨關(guān)節(jié)病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性又稱特發(fā)性，以人體自然老化為主，較少見；而繼發(fā)性則以后天慢性勞損及外傷為主，較多見。

1、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病的基本病因是，人體成熟后的逐漸老化及退行性變，在骨關(guān)節(jié)方面的表現(xiàn)。

2、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病是指因某種已知原因，例如外傷、手術(shù)或其他明顯因素而導(dǎo)致的軟骨破壞，或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。由于關(guān)節(jié)面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關(guān)節(jié)面的退行性變。在此類病例中，大多數(shù)可以找到解剖學(xué)或素質(zhì)上的異常。

臨床表現(xiàn)

本病起病緩慢，無全身癥狀，多為50歲以上的中老年。常為多關(guān)節(jié)發(fā)病，也有單關(guān)節(jié)發(fā)病者。受累關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛，活動增加時加重，休息后好轉(zhuǎn)。疼痛常不嚴重，氣壓降低時加重，與氣候變化有關(guān)。有時可有急性疼痛發(fā)作，同時有關(guān)節(jié)僵硬感，偶爾可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有磨擦音。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重，稍活動后好轉(zhuǎn)，有人稱之為“休息痛”。后期關(guān)節(jié)腫脹、增大及運動受限，很少完全強直，一般表現(xiàn)為骨阻滯征。

骨質(zhì)增生的預(yù)防措施要注意適當運動，以下兩方面可留意：

1、避免長期劇烈運動。長期過度的運動是誘發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一。長期劇烈的運動可使骨骼及周圍軟組織受力不均、負荷過重，從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。

2、適當進行體育鍛煉，避免長期劇烈的運動，并不是不需要運動，恰恰相反，適當?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的上佳方法。因為關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自關(guān)節(jié)液，而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨，促使骨骼的新陳代謝。適當?shù)倪\動，特別是關(guān)節(jié)的必要運動，可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液間軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生，尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。

因此骨質(zhì)增生康復(fù)的方法在于運動，意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙，最大限度地恢復(fù)其生活和勞動能力，改善和提高患者的生活質(zhì)量。

同時，骨質(zhì)增生的康復(fù)方法還包括輔助療法，目前方法很多，如推拿、按摩、針炙、牽引、椎管注射、內(nèi)服外用藥物等。但不少方法效果不佳，或只能緩解癥狀起不到治本的效果，不能從根本上解決問題。所以主張取材于自然，取材于社會，求助于人體自身，有對人體無傷害、無痛苦、能治能養(yǎng)、簡便易行的優(yōu)點的科學(xué)方法，是非常重要的。這里著重補充適合于骨質(zhì)增生癥這種慢性病的治療、調(diào)養(yǎng)的上佳方法。

治療方法

①直流電藥物離子導(dǎo)入法：藥物離子主要經(jīng)皮膚汗腺導(dǎo)管口毛孔進入皮內(nèi)，或經(jīng)粘膜、上皮細胞間隙進入粘膜組織，其生理治療作用除電流作用外，主要由導(dǎo)入藥物離子的藥理特性決定，直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮了藥物的作用，但因?qū)胨幬餅橐后w，易揮發(fā)，藥效不持久，限制了該方法的治療效果。

②紫外線療法：其治療作用主要為殺菌、消炎、止痛、促進傷口愈合、脫敏、促進維生素D3的形成，以及調(diào)解機體免疫功能等。

③按摩與牽引：按摩有助于改善局部血液循環(huán)，起到消炎止痛作用；牽引可減輕骨刺對局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的效果。

④針灸：針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用，可消除局部的水腫和炎癥，但對骨質(zhì)增生來說，針灸只能起輔助作用。

⑤西藥治療：目前西醫(yī)對本癥尚無有效的治療藥物，常采用對癥處理，如疼痛時可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥；麻木者可選用B族維生素類藥物；關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。

⑥手術(shù)治療：手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。當選用保守治療無效且病情較重、嚴重影響患者生活時，可考慮手術(shù)治療。

⑦中醫(yī)

中藥治療：由于本癥屬于多發(fā)病、常見病，而西藥又無較理想的治療方法，所以近年來國內(nèi)大量運用中醫(yī)、中藥治療本癥，方法各異，取得了很大進展。療法大體可分為兩類，一類屬于內(nèi)治法，即內(nèi)服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等；另一類屬于外治法，即膏貼、酒類外搽劑、熏洗、外敷等法。不論內(nèi)治、外治都有一定療效，但見效較慢，需要一定時間。以上一些方法，不妨可以試一試。

在指導(dǎo)病人進行康復(fù)治療的過程中，應(yīng)正確處理以下幾個問題：

1、 引導(dǎo)病人正確認識骨質(zhì)增生。使病人認識到骨質(zhì)增生是一種正常的退行性改變，每位老年人都有程度不同的骨質(zhì)增生，骨質(zhì)增生癥和其它情況一樣，都是變化的，它在人體上是一個病理過程，也可以是一個生理過程，不是永恒不變的，而是時常受各種因素所左右的。只要消除了軟組織無菌性炎癥，病情就會好轉(zhuǎn)。病人應(yīng)振奮精神，樹立信心康復(fù)。

2、 醫(yī)患協(xié)作。醫(yī)患雙方要同心協(xié)力，為早日康復(fù)充分發(fā)揮兩個積極性。醫(yī)護方面樹立一切為病人服務(wù)的思想，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平，手到病除?；颊叻矫嬷鲃优浜现委?，在醫(yī)護人員指導(dǎo)下積極地進行“自我治療”，患者的積極性對療效起著重要作用。

3、處理好局部與整體、動與靜、康復(fù)與醫(yī)藥的關(guān)系。要通過擺事實、舉例子、使病人心理上從傳統(tǒng)觀念中擺脫出來，明確三個方面的主次關(guān)系。

1 、整體與局部的關(guān)系。整體是病人，局部是指疾病。在病人的心理中，疾病占主要位置，往往忽視全身情況。實際上由于病痛折磨，日久天長，全身許多系統(tǒng)的功能都有了變化，所以在康復(fù)醫(yī)療的過程中，要局部與整體兼顧，使全身系統(tǒng)的功能都得到調(diào)動、恢復(fù)和增強。

2 、動與靜的關(guān)系。得了骨質(zhì)增生癥，突出的癥狀是疼痛，影響了關(guān)節(jié)、肌肉的正?；顒?，在急性期或慢性活動期，適當臥床休息是必要的，但必須指出，在病情允許的情況下應(yīng)盡早下床活動，堅持功能鍛煉。

3 、康復(fù)與醫(yī)藥的關(guān)系。骨質(zhì)增生患者在疼痛嚴重時，要以醫(yī)藥救治為主，康復(fù)為輔。由于藥物有副作用，所以不宜長期服用。在慢性期和穩(wěn)定期，應(yīng)該以理療和適當活動為主。

4、 適當鍛煉，增強體質(zhì)。鍛煉方法多種多樣，建議患者常年堅持下去。如太極拳、慢跑、交誼舞和走動等，這些健身活動的目地在于增強體質(zhì)，這是抗病的基礎(chǔ)。需要注意的是，健身活動要循序漸進，勞逸結(jié)合。不能勉強，更不能急于求成，貴在持之以恒。

5、人與天地相適應(yīng)。人生活在天地之間，經(jīng)常會受到自然界中各種因素的影響。骨質(zhì)增生與風(fēng)濕寒邪有關(guān)，應(yīng)預(yù)防風(fēng)濕寒邪再次侵襲，注意自然季節(jié)氣候和天氣的變化，采取有效的預(yù)防措施，不斷總結(jié)經(jīng)驗，學(xué)會掌握與天地相適應(yīng)的本領(lǐng)。

前面說過，如果一定要問“骨刺”能否消除，嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)工作者的回答是：不能。稍有常識的人都能理解，所謂骨剌就是正常骨組織增生了部分，與組織密切相連；增生后的關(guān)節(jié)面負重面積增大，承受的壓力相對減少，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和負重能力增強，從這個角度講，骨質(zhì)增生是人體自我保護的代償性反應(yīng)。事物都是一分為二的，當增生的骨質(zhì)對其它組織產(chǎn)生壓迫時，就會使人產(chǎn)生疼痛，麻木等不舒服的感覺。

許多專家都指出“骨剌”這個名稱不妥當，不能反映疾病的真實特點，容易引起誤解。似乎骨端有剌類東西引起了疼痛，應(yīng)當把這些刺頭剔除了。實際上不是這回事，骨質(zhì)增生不是一種獨立的疾病，就象老年人的頭發(fā)變白和皺紋增多一樣，是正常的生理退行性變化。不必為此憂心忡忡，為求醫(yī)浪費精力和錢財。經(jīng)化驗測定，增生的骨質(zhì)和人體原有的骨骼結(jié)構(gòu)相似，成分相同。如果真能將增生的骨質(zhì)骨剌“消除”或“化掉”，那么人體所有的骨骼豈不是同時被消化了嗎？這種所謂的消除治療簡直等于要把病人人間蒸發(fā)一樣可怕！有些人誤以為在治療前后 X 線片上骨質(zhì)增生稍有不同，認為骨剌被消除了。實際上，由于拍照角度、距離、曝光量等因素的影響，同一部位、不同時間拍攝的 X 線片影像可有輕微差別。