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后十字韌帶損傷的檢查項目有哪些

2014-06-01 23:17:31      家庭醫(yī)生在線

后十字韌帶損傷(injury of posterior cruciate ligament of knee)為強大暴力所致,后交叉韌帶損傷在所有膝關節(jié)韌帶損傷中占3%~20%。其中,30%是單獨損傷,70%是合并其他韌帶損傷。因為在膝關節(jié)韌帶結構中,PCL最為強大,生物力學實驗證明,PCL對抗外力的強度相當于ACL的兩倍,它是膝關節(jié)屈伸及旋轉活動的主要穩(wěn)定結構,相當于膝關節(jié)旋轉活動軸。因此,PCL損傷后不僅造成關節(jié)直向不穩(wěn),還可以導致膝關節(jié)旋轉不穩(wěn)。后交叉韌帶損傷后功能喪失程度,從幾乎不影響生活方式到日?;顒訃乐厥芟蘧砂l(fā)生,后交叉韌帶損傷可以導致膝關節(jié)次要穩(wěn)定因素的進一步松弛,造成局部疼痛、腫脹和不穩(wěn)定,已證實在內側和髕股關節(jié)間隔中,這種損傷的結果是退行性骨性關節(jié)炎。臨床必須進行適當?shù)闹委?。那么,后十字韌帶損傷的檢查項目有哪些?

后十字韌帶損傷檢查項目:抽屜試驗、關節(jié)檢查、骨與關節(jié)MRI檢查。

1.X線檢查

示膝關節(jié)間隙增寬,PCL脛骨附麗點可見撕脫骨折,對可疑病例,筆者用股神經(jīng)與坐骨神經(jīng)阻滯下,屈膝90°做前,后抽屜試驗,照膝側位X線片,進行測量,從股骨髁的中心點向脛骨平臺水平線做垂線將水平線分為前后兩段,任何一段比健側同段長5mm以上,是為陽性,前段長者為ACL撕裂,后段長者為PCL損傷。

2.MRI診斷

急性PCL損傷,確診率100%,但對于陳舊損傷,有假陰性。

(責任編輯:李雪 )

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