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月骨無(wú)菌壞死有三類病因 多發(fā)于青壯年男性

2014-06-23 08:41:39      家庭醫(yī)生在線

月骨無(wú)菌壞死也稱腕骨無(wú)菌壞死,主要是指發(fā)生在腕關(guān)節(jié)的無(wú)菌壞死。月骨無(wú)菌壞死的病因與多種因素有關(guān)。多發(fā)于手腕關(guān)節(jié)反復(fù)損傷者,目前的研究表示月骨無(wú)菌壞死的病因主要分為以下三類。月骨無(wú)菌壞死多發(fā)于青壯年男性體力勞動(dòng)者,以月骨缺血壞死為開(kāi)始,繼發(fā)滑膜炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

腕關(guān)節(jié)的反復(fù)微損傷,導(dǎo)致月骨附著韌帶損傷及滋養(yǎng)血管的斷裂,而發(fā)生月骨無(wú)菌性壞死,在尺骨負(fù)存在變異時(shí),月骨的負(fù)荷相對(duì)集中,月骨因壓力增加而發(fā)生骨折、骨內(nèi)微血管損傷,從而發(fā)生月骨無(wú)菌性壞死。月骨無(wú)菌壞死的病因主要分為三個(gè)大類。

1、月骨外血供特點(diǎn)

20%的月骨為單側(cè)主干型血供,這類月骨,在月骨附著韌帶損傷或月骨骨折時(shí),易導(dǎo)致滋養(yǎng)血管損傷,而出現(xiàn)月骨的壞死。

2、月骨內(nèi)微環(huán)境對(duì)月骨壞死的影響

月骨骨小梁承受負(fù)荷的能力以中央最大,背側(cè)次之,掌側(cè)最小。一旦由于某種因素月骨出現(xiàn)掌屈畸形,其掌側(cè)承受負(fù)荷增大,而其承受負(fù)荷的能力差,易發(fā)生骨小梁斷裂和骨內(nèi)微血管的損傷,從而出現(xiàn)掌側(cè)及整個(gè)月骨的壞死。

3、月骨位置異常是病變的誘因

病變組橈月角與頭月角的明顯增大,顯示月骨出現(xiàn)掌屈,而這種掌屈可直接導(dǎo)致月骨掌側(cè)段處于應(yīng)力傳導(dǎo)的中心。由于掌側(cè)段骨小梁較少、易損傷、斷裂而出現(xiàn)骨折,導(dǎo)致掌側(cè)滋養(yǎng)血管的損傷,而誘發(fā)月骨的無(wú)菌性壞死。

月骨無(wú)菌壞死的病因與多種因素有關(guān),月骨的病因復(fù)雜與不清,使得月骨無(wú)菌壞死的治療顯得比較復(fù)雜。月骨無(wú)菌壞死需得進(jìn)行專業(yè)性的診斷和治療。建議日常生活中手腕部疼痛異常的患者,到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。

月骨無(wú)菌壞死是骨壞死的病癥中的一種,也是腕關(guān)節(jié)痛的主要病因之一。在生活中比較容易病發(fā)于手腕部反復(fù)損傷或曾經(jīng)發(fā)生過(guò)月骨骨折的群體。在生活中發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常腕關(guān)節(jié)痛的人應(yīng)注意是否患了月骨關(guān)節(jié)壞死的癥狀,尤其是對(duì)于木工、搬運(yùn)工等腕部用力較大,反復(fù)損傷的較為常見(jiàn)的月骨無(wú)菌壞死的病發(fā)群體。

月骨無(wú)菌壞死又稱月骨缺血壞死,目前治療仍是比較棘手的疾病,病因與多種因素有關(guān),常有陳舊外傷史。多發(fā)于青壯年男性體力勞動(dòng)者,以月骨缺血壞死為開(kāi)始,繼發(fā)滑膜炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

晚期造成手握力降低、腕關(guān)節(jié)頑固性疼痛和功能喪失。比較容易發(fā)生月骨無(wú)菌性壞死病癥的群體有,木工、搬運(yùn)工、鍛工等腕部反復(fù)損傷者;曾有月骨脫位、腕關(guān)節(jié)脫位等病史的患者;20-40歲重體力勞動(dòng)者;腕尺骨負(fù)變異或橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面尺角偏小者均是比較常見(jiàn)的月骨無(wú)菌壞死的病發(fā)群體。

腕關(guān)節(jié)是人體十分重要的關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)的損傷會(huì)給人的正常生活帶來(lái)極大的干擾。了解月骨無(wú)菌壞死病發(fā)群體,對(duì)于重體力勞動(dòng)者或經(jīng)常使腕部處于超重負(fù)荷的群體,是由必要的。月骨無(wú)菌壞死的病發(fā)群體在日常生活中也應(yīng)時(shí)常注意保護(hù)自己的手腕部位。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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