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類風濕的初期表現(xiàn)有哪些?4個典型癥狀要知道

2014-02-13 14:24:45      家庭醫(yī)生在線

類風濕病是一種嚴重傷害患者身體健康的疾病,類風濕病注意使心臟、關節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚組織受累,臨床表現(xiàn)以心臟炎和關節(jié)炎為主,可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結、舞蹈病等。但在此階段風濕性心臟炎可造成病人死亡。

關于類風濕病初期的一些癥狀,總結如下三點:

1、疼痛:通過疼痛的部位對于判斷疼痛是否來自關節(jié)病變有幫助。風濕的早期癥狀必須分清局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。

2、疲勞:是風濕的早期癥狀中最常見的一種,在嚴重時甚至會使患者無法完成日常活動。

3、風濕的早期癥狀還有關節(jié)腫脹和壓痛:通常見于有疼痛的關節(jié),是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異??捎申P節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節(jié)炎。

類風濕病如果治療不及時是會誘發(fā)其他疾病的,在初期會累及心臟,如果心臟受到損傷,那么就會出現(xiàn)更大的傷害,按照病變的發(fā)生過程可以分為下列三期。變性滲出期結締組織中膠原纖維分裂形成玻璃樣和纖維素樣變性。變性病灶周圍有淋巴細胞、漿細胞、嗜酸細胞、中性粒細胞等炎性反應的細胞浸潤。風濕小體中央的變性壞死物質逐漸被吸收,滲出的炎性細胞減少,纖維組織增生,在肉芽腫部位形成瘢痕組織。

類風濕關節(jié)炎的典型癥狀

1。其突出的臨床表現(xiàn)為:反復發(fā)作的、對稱性的、多發(fā)性小關節(jié)炎,以手部指掌、腕、足趾等關節(jié)最常見。

2。早期呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病。

3。從病理改變的角度來看,類風濕性關節(jié)炎是一種主要累及關節(jié)滑膜(以后可波及到關節(jié)軟骨、骨組織、關節(jié)韌帶和肌腱) ,其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病。因此病人除了有以上關節(jié)炎的表現(xiàn)外,還可有其他全身性表現(xiàn),如發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕、皮下結節(jié)、心包炎、胸膜炎、周圍神經(jīng)病變、眼病變、動脈炎等。

4。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的少關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見;頸椎、顳頜關節(jié)、胸鎖和肩鎖關節(jié)也可受累,并伴活動受限;髖關節(jié)受累少見。關節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性腫脹和壓痛,晨僵常長達1小時以上 。最為常見的關節(jié)畸形是腕和肘關節(jié)強直、掌指關節(jié)的半脫位、手指向尺側偏斜和呈“天鵝頸”樣及鈕孔花樣表現(xiàn)。重癥患者關節(jié)呈纖維性或骨性強直,并因關節(jié)周圍肌肉萎縮、痙攣失去關節(jié)功能,致使生活不能自理。除關節(jié)癥狀外,還可出現(xiàn)關節(jié)外或內(nèi)臟損害,如類風濕結節(jié),心、肺、腎、周圍神經(jīng)及眼等病變。

由此可知,所謂的類風濕性關節(jié)炎并非只是關節(jié)發(fā)生了炎癥病變,而是全身性的廣泛性病變,對人體的危害性極大。

(責任編輯:吳敏 )

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