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梗阻性黃疸的主要病因和治療方法有哪些

2025-02-23 10:22:00      家庭醫(yī)生在線

梗阻性黃疸主要由膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰頭癌、膽管炎、先天性膽管擴(kuò)張癥等因素引起,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。

1. 膽管結(jié)石:膽管結(jié)石是引起梗阻性黃疸常見原因之一。結(jié)石阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁排泄不暢,膽紅素逆流入血,引發(fā)黃疸。治療上,可根據(jù)結(jié)石大小、位置等選擇藥物溶石,常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等;也可通過手術(shù)取石,如膽總管切開取石術(shù)等。

2. 膽管腫瘤:膽管腫瘤可分為良性和惡性。腫瘤生長會阻塞膽管,造成膽汁引流障礙。對于良性腫瘤,若能完整切除,預(yù)后較好;惡性腫瘤則需綜合治療,如手術(shù)切除、放療、化療等?;熕幬锍S梅蜞奏?、順鉑、吉西他濱等。

3. 胰頭癌:胰頭臨近膽管,胰頭癌容易壓迫膽管,導(dǎo)致膽汁無法正常進(jìn)入腸道,進(jìn)而出現(xiàn)黃疸。治療以手術(shù)為主,如胰十二指腸切除術(shù),但手術(shù)難度較大。術(shù)后還需輔助化療、放療等。

4. 膽管炎:細(xì)菌感染等因素可引發(fā)膽管炎,炎癥導(dǎo)致膽管黏膜充血、水腫,造成膽管狹窄或阻塞。治療主要是抗感染,可選用頭孢他啶、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等抗生素,同時可能需要進(jìn)行膽管引流。

5. 先天性膽管擴(kuò)張癥:這是一種先天性疾病,膽管呈囊狀或梭狀擴(kuò)張,易導(dǎo)致膽汁引流不暢,出現(xiàn)黃疸。治療一般需要手術(shù)切除擴(kuò)張的膽管,重建膽汁引流通道。

梗阻性黃疸病因多樣,不同病因治療方法有所不同。一旦出現(xiàn)黃疸癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過詳細(xì)檢查明確病因,采取針對性治療措施。早期診斷和治療對于改善病情、提高患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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