轉(zhuǎn)氨酶升高與丙肝

丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈，但對(duì)所有的急性丙型肝炎患者應(yīng)給予積極治療，因?yàn)榧毙云诘寞熜Ш?。其治療可根?jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)休息、降酶、保肝、抗病毒及其他對(duì)癥治療，其中最主要的治療當(dāng)屬抗病毒治療。

轉(zhuǎn)氨酶（aminotransferase，transaminase）是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物中，心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織以及綠豆芽中含量較高。轉(zhuǎn)氨酶參與氨基酸的分解和合成。

“一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)輕度升高，在排除了甲肝、乙肝和脂肪肝后，可別忘了檢查丙肝！”人們現(xiàn)在對(duì)丙肝還較陌生，而2002至2006年4年間，我國(guó)丙肝發(fā)病率和死亡率分別增長(zhǎng)了3.3倍和2.7倍，上升趨勢(shì)明顯。

丙肝比甲肝、乙肝轉(zhuǎn)化為慢性的幾率高。甲肝以急性多見(jiàn)，一般不轉(zhuǎn)化為慢性；乙肝幼年時(shí)感染后轉(zhuǎn)化為慢性的幾率較高，成年后感染多數(shù)為急性發(fā)病或健康攜帶。而丙肝不同，超過(guò)80%的感染者會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性，其中20%會(huì)進(jìn)展為肝硬化，有的最終發(fā)展成肝癌。

更可怕的是，丙肝起病極隱匿，很容易被忽視。甲肝、乙肝患者幾乎均有較明顯的疲乏無(wú)力、食欲減退、惡心等不適，而丙肝癥狀輕微，黃疸少見(jiàn)，患者往往僅出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。臨床觀察研究顯示，多數(shù)慢性丙肝患者在患病的10年甚至20年中，無(wú)任何不適或偶有不明顯的消化道癥狀，只有少數(shù)患者因機(jī)體異常免疫反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥性結(jié)膜角膜炎、腎小球腎炎等看似與肝病無(wú)關(guān)的肝外表現(xiàn)。因而，很多丙肝患者是在體檢或求治其他疾病時(shí)被意外發(fā)現(xiàn)的，而何時(shí)、又怎樣感染的丙肝病毒，往往一概不知。

與甲肝、乙肝不同，預(yù)防丙肝疫苗還沒(méi)產(chǎn)生，因而生活預(yù)防尤顯重要。與乙肝類似，丙肝病毒可經(jīng)血液、性生活及母嬰垂直傳播。人們應(yīng)避免靜脈共用注射器吸毒，不接受未嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、針刺等檢查、治療，不共用剃須刀、牙刷，不到衛(wèi)生條件不合格的美容院文身、文眉、穿耳孔，避免不潔性生活。