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肝癌的中期癥狀及對(duì)癥治療

2017-01-12 15:32:19      

惡性肝癌的腫瘤的全身表現(xiàn)是常有進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等。這些都是屬于患有肝癌的癥狀。肝癌的中期癥狀及對(duì)癥治療:

1、肝腫大:

約90%以上的患者,肝臟腫大,且呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,表現(xiàn)凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)、巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下,或劍突下時(shí),上腹可呈現(xiàn)局部隆起、飽滿(mǎn)。如癌腫位于膈面,則主要表現(xiàn)為膈抬高,而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動(dòng)脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動(dòng)脈,或腹主動(dòng)脈,動(dòng)脈內(nèi)徑驟然變窄,有時(shí)可在貼近腫瘤的腹壁上,能聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音。

2、癌結(jié)節(jié)破裂

癌結(jié)節(jié)破裂時(shí),可突然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克。這是中常見(jiàn)中期肝癌的癥狀。

3、肝痛

中期肝癌患者多數(shù)有肝區(qū)疼痛,痛處相當(dāng)于腫瘤的位置,多呈 持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長(zhǎng)快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯 膈,痛可牽涉右肩。肝癌的中期癥狀及對(duì)癥治療:

1、手術(shù)切除仍是肝癌中期治療的最好辦法,肝癌病灶在條件允許的情況下盡量切除病灶,這對(duì)患者極為重要,他為下一步治療打下良好基礎(chǔ),是提高生存率的關(guān)鍵,但是要注意防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,最好手術(shù)后及時(shí)采用中醫(yī)中藥?kù)柟讨委煛?/p>

2、介入治療是肝癌中期治療又一有效辦法,它是通過(guò)肝動(dòng)脈輸入化療藥物和栓塞劑,使腫瘤局限壞死。較大腫瘤,手術(shù)切除極為困難,通過(guò)介入很多患者大肝癌變成小肝癌,從不可切除轉(zhuǎn)變成可切除,提高手術(shù)切除率。還有因內(nèi)科問(wèn)題,不能耐受手術(shù)的肝癌患者,通過(guò)介入治療也獲得較好效果。

3、射頻治療是近年來(lái)肝癌中期治療的新方法,對(duì)多個(gè)不宜切除的肝癌患者,可用射頻的方法,它的原理是熱消融,在局部100度時(shí)腫瘤壞死。但多個(gè)病灶中,最大直徑應(yīng)小于6cm。它的優(yōu)點(diǎn)在于微創(chuàng)化,既可以在B超引導(dǎo)下治療,也可在腹腔鏡直視下治療。對(duì)復(fù)發(fā)患者也可以用這種方法。

4、肝臟移植一般不作為肝癌中期治療的方法。肝移植治療肝癌有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),早期肝癌,或孤立性腫瘤直徑小于5cm,或腫瘤數(shù)少于3個(gè),最大直徑小于3cm,且沒(méi)有靜脈侵犯。如果超出這些標(biāo)準(zhǔn),就不適合做肝移植。否則效果極差。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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