肝硬化并發(fā)癥

人們通過肝功能的代償情況，可以判斷出肝硬化病情輕重及預(yù)后。代償期肝硬化的肝功能正?；蚧菊＃芫S持機(jī)體正常的新陳代謝活動(dòng)；失代償期肝硬化的肝功能明顯減退，不能維持機(jī)體正常的新陳代謝活動(dòng)，并出現(xiàn)黃疸、腹水、低蛋白血癥、肝昏迷等。

最常見并發(fā)癥：食管靜脈破裂出血

肝硬化最危險(xiǎn)、最常見的并發(fā)癥，是門脈高壓癥引起的食管靜脈曲張破裂出血。肝硬化處于危險(xiǎn)期的病人中，近半數(shù)是由于食管靜脈曲張破裂出血所引起。因此防止食管靜脈曲張破裂出血，在防治并發(fā)癥中占有突出地位。預(yù)防出血的藥物，有普萘洛爾、漢防己甲素、哌唑嗪、硝苯地平、硝酸甘油等，單用或兩藥聯(lián)用，具體選擇用藥，以及劑量、療程，均應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。已有出血的患者，除用藥物預(yù)防再出血外，還可應(yīng)用硬化劑治療、外科斷流手術(shù)等，這些更需要由有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)師來實(shí)施。

嚴(yán)重并發(fā)癥：肝癌

肝硬化另一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥是原發(fā)性肝癌。大多數(shù)肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的。由于肝癌是多種因素綜合作用的結(jié)果，發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，所以給一級(jí)預(yù)防帶來困難。但早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期手術(shù)切除的二級(jí)預(yù)防，只要醫(yī)患配合好，是完全可行的。乙肝病毒、丙肝病毒、酒精等引起的肝硬化，都有發(fā)生肝癌的潛在危險(xiǎn)。這類患者同屬于高危人群，應(yīng)每半年進(jìn)行一次血清甲胎球蛋白及B超檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)小肝癌或微小肝癌。一經(jīng)確診，立即手術(shù)切除，以把肝癌根治于萌芽狀態(tài)，這是目前防治肝癌的最佳方案，切不可等閑視之。