怎樣檢查肝功能？肝功能檢查前一天不能吃什么

肝功能是反映肝臟的生理功能，肝功能檢查在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標了解肝功能，如蛋白質(zhì)代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。

肝功能有四個檢查項目

1、肝細胞損傷檢查：包括血清酶類及血清鐵等，以血清酶檢測常用，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）等等。

2、肝臟排泄功能檢查：檢測肝臟對某些內(nèi)源性（膽紅素、膽汁酸等）或外源性（染料、藥物等）高攝取物排泄清除能力。

3、肝臟貯備功能檢查：血漿的蛋白（ALb）和凝血酶原時間（PT）是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的。

4、肝臟間質(zhì)變化檢查：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng)，γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預(yù)后，提示枯否氏細胞功能減退，不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。

肝功能檢查通常有6個指標

（1）血清轉(zhuǎn)氨酶檢查：通常檢查血清谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶，簡稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT，與谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶，簡稱谷草轉(zhuǎn)氨酶AST。ALT和AST的正常值參考范圍為0—40u/l，超過正常值說明肝細胞受損。

（2）血清膽紅素（黃疸指數(shù)）：膽紅素主要了解黃疸的有無、程度及變化動態(tài)，總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L（1-10mg/L），直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L（1-4mg/L）。膽紅素偏高的患者會出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃的黃疸癥狀。

（3）血清麝濁試驗：簡稱TTT，屬于血清膠體穩(wěn)定性試驗，反映了肝實質(zhì)損傷的程度，也是肝臟蛋白質(zhì)代謝功能紊亂的一種定性試驗，其升高的程度基本與肝臟損傷的程度平行。

（4）血清蛋白檢測：包括血清總蛋白、白蛋白與球蛋白比值及蛋白電，血清白蛋白的正常值為35-50g/L，球蛋白為20-30 g/L，A/G比值為1.3-2.5。慢性肝炎、肝硬化時常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。

（5）谷氨酰轉(zhuǎn)移酶與堿性磷酸酶：當肝炎恢復(fù)期時，ALT和AST恢復(fù)正常后，GGT仍異常升高。常以此酶作為患者是否可恢復(fù)正常的標志。

（6）其它肝功能檢查指標：血氨（嚴重肝細胞損害時，血氨可升高）；凝血酶原活動度（凝血酶原活動度降低時，常反映肝細胞的損害程度）；甲胎蛋白（簡稱AFP，持續(xù)升高，提示原發(fā)性肝癌的可能性），以及堿性磷酸酶等指標。

肝功能檢查4個注意事項

肝功能檢查是一項十分嚴謹?shù)纳囼灧椒z測，因此為了讓結(jié)果不受到任何干擾，我們需要注意以下事項：

1、要保證自己的是空腹，飲食和飲酒都會影響肝功能的檢查結(jié)果。在檢查的前一天晚上，9點以后就不要進食了，第二天檢查當天也不要吃早餐，空腹時間一般為8～12小時。

2、檢查的前一天不要吃含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物，否則影響黃疸指數(shù)測定結(jié)果。

3、在檢查之前要避免劇烈運動，應(yīng)該在抽血前安靜休息一下。

4、如果正在服藥期間，最好在做肝功能檢查前3～5天停藥，以免對肝功能檢查造成干擾。