突然下肢浮腫小心肝硬化腹水
如果得了肝硬化,患者一定要密切留意自己的身體,因為肝硬化腹水是比較容易就能夠出現(xiàn)在患者的生活中的,肝硬化病人要學會對這種病的出現(xiàn)進行一下好的預防辦法,肝硬化轉(zhuǎn)腹水一般有四大癥狀,患者需及時進行治療,降低肝硬化腹水給身體帶來的傷害,除此之外,也要合理搭配營養(yǎng)膳食,幫助自身肝功能的完善。
肝硬化腹水四大癥狀
癥狀一:當肝腹水開始出現(xiàn)時,患者的四肢開始出現(xiàn)異常,比如下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現(xiàn)腹水,這些癥狀就預示著病情開始進入了肝腹水時期。
癥狀二:肝腹水開始出現(xiàn)后,患者在精神上也出現(xiàn)一定的異常,如患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計算能力障礙者,要注意肝昏迷的發(fā)生。
癥狀三:都了解了在肝硬化的失代償期患者會出現(xiàn)腹脹,但當患者出現(xiàn)高度腹脹時就是肝腹水了,主要是以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短發(fā)憋等一系列癥狀表現(xiàn)。
癥狀四:肝腹水開始出現(xiàn)時,會出現(xiàn)最常見的一個癥狀就是難以控制的低熱,還會伴有中性白細胞增高;同時還查出低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解者。
肝腹水的五個病因要了解
(一)門靜脈高壓
(二)低蛋白血癥,肝臟合成白蛋白的機能減退,蛋白質(zhì)攝取不足,腸道淤血致消化吸收障礙。當血漿白蛋白低于25-30g/L時,常有腹水及肢體水腫。
(三)肝淋巴液失衡,當肝靜脈流出道受阻時,血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致肝淋巴液生成增多,每日可達7-11L(正常為1-3L),大量淋巴液超過胸導管回流輸送的能力,淋巴液自肝包膜表面及肝門淋巴管溢出至腹腔,這種腹水的蛋白含量高,產(chǎn)生速度快,且不易吸收。
(四)造成肝腹水的原因有哪些?內(nèi)分泌因素,抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。第三因子排納激素活力降低,尿鈉排出減少,腹水加重。繼發(fā)性醛固酮增多,增加水鈉的重吸收。前列腺素(PGE,PGE2)心鈉素活性降低,而致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
(五)腎臟因素,肝硬化時腎臟血液動力學改變明顯,有效血容量減少,加之腹壓力增加,腎血管收縮使腎血流量及腎小球濾過率降低,水鈉潴留,少尿或無尿。嚴懲者可形成所謂功能性腎衰。
肝硬化腹水該如何做好護理工作
了解肝腹水的造成原因,很多患者對于肝腹水的治療都是不留余力的。但是在治療的同時,我們也應該做好日常的保養(yǎng)配合治療工作。那么肝腹水該如何保養(yǎng)呢?
1、飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素而易消化的食物。少食多餐,這樣有利于肝臟休息,減輕肝臟負擔。嚴格禁酒,酒精可加重對肝細胞損害,不利于肝細胞修復。
2、適當注意休息,不要過度勞累,可參加一般輕工作。
3、平時應該避免粗硬食物,如碎骨、帶刺類、硬果類,以防損傷已曲張的食道和胃底靜脈破裂出血。
4、出現(xiàn)有腹水、浮腫患者,應該采用低鹽飲食,每日攝鹽量低于2克以下。
5、肝硬化病人要保持大便通暢,如侖便秘者,可食用麻油、蜂蜜等,減少氨的積聚,防止肝昏迷。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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