牙齦出血小心是肝硬化前兆 肝硬化忌發(fā)怒暴食
日常大家刷牙的時(shí)候是不是都碰到過牙齦出血的癥狀呢?偶爾的牙齦出血是很正常的,但是如果經(jīng)常反復(fù)的出現(xiàn)我們就要提高警惕了,因?yàn)檫@有可能是肝硬化早期的癥狀,下面我們就來詳細(xì)了解下肝硬化的癥狀和表現(xiàn)吧!
肝硬化是各種肝臟疾病如急性肝炎、慢性肝炎、藥物型肝炎、脂肪肝、膽汁淤積等引起的一種影響全身的慢性疾病,如果不能及早發(fā)現(xiàn)和治療往往會(huì)引起嚴(yán)重后果。下面一些表現(xiàn)可提示肝臟已經(jīng)發(fā)生肝硬化,應(yīng)引起重視。
1、全身癥狀:一般營(yíng)養(yǎng)狀況較差,消瘦乏力、精神不振,重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血及浮腫等。
2、皮膚表現(xiàn):因肝細(xì)胞代償功能減退,對(duì)雌激素的滅活能力逐漸減弱,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平增高,而出現(xiàn)一系列癥狀,如面頰部小血管擴(kuò)張而局部發(fā)紅,耳根部及頸胸部出現(xiàn)蜘蛛痣,手掌及大小魚際出現(xiàn)肝掌,皮膚出現(xiàn)黑色素沉著。
3、慢性出血:肝硬化時(shí)由于血漿凝血因子減少,肝素樣物質(zhì)增多,而血小板減少及毛細(xì)血管通透性增加,這些原因可導(dǎo)致凝血障礙,引起慢性出血,如反復(fù)牙齦出血和皮下出血等。
4、慢性腹瀉:由于門靜脈回流障礙,導(dǎo)致胃腸道黏膜水腫,脂肪吸收不良所致。特別是進(jìn)食脂肪食物后腹瀉次數(shù)明顯增多。
5、上消化道出血:可因肝功能減退和門靜脈分流,使胃液分泌過多,引起急性糜爛性胃炎和胃潰瘍,或胃酸及膽汁反流的腐蝕,導(dǎo)致上消化道出血。此外,肝硬化時(shí)門靜脈血流受阻,壓力增高,食管及胃底靜脈曲張破裂,也會(huì)引起出血,表現(xiàn)為嘔血和柏油樣大便。
6、慢性膽囊炎和膽石癥:肝硬化時(shí),膽囊收縮功能下降,排空遲緩,自凈作用減退。表現(xiàn)為右上腹不適、反復(fù)黃疸、消化不良、低熱及消瘦等。
7、浮腫和腹水:一般是在病人患有其他疾病,給予輸液治療時(shí)而發(fā)生浮腫和腹水。這是由于肝功能減退,血漿白蛋白和膠體滲透壓降低所致。
肝硬化日常護(hù)理要點(diǎn)解讀
對(duì)于肝硬化這種疾病而言,在生活中都有哪些護(hù)理方面的禁忌呢?
一、忌過度勞累
肝硬化患者一定要多休息,切忌過度勞累。生活起居一定要有規(guī)律,這樣有利于恢復(fù)健康。每天要保證充足的睡眠,適當(dāng)參加一些力所能及的輕微活動(dòng),傍晚可以外出散步活動(dòng)。一旦病情有所發(fā)展,必須臥床休息,并積極去醫(yī)院進(jìn)行治療。
二、忌發(fā)怒憂愁
中醫(yī)認(rèn)為發(fā)怒容易傷肝,心平氣和對(duì)保養(yǎng)肝臟顯得尤為重要。肝硬化患者一定要善于忍耐克制,正確對(duì)待病情,認(rèn)識(shí)病后發(fā)怒對(duì)病變康復(fù)非常不利,平時(shí)要保持豁達(dá)的心胸,遇到問題要處之泰然,使肝臟在心平氣和中得以調(diào)養(yǎng)。
三、忌暴飲暴食
部分病人錯(cuò)誤的認(rèn)為,生病后必須大肆補(bǔ)充能量。這種認(rèn)知是不正確的,對(duì)于肝硬化病人而言,主要是選對(duì)正確的飲食,而不是不加選擇的胡吃海喝。肝硬化患者一般應(yīng)當(dāng)食用高蛋白質(zhì)、高維生素、高熱量、含適量脂肪且容易消化的飲食。盡量采取少食多餐的飲食習(xí)慣,每天給予3~5餐。有腹水的患者飲食應(yīng)當(dāng)少鹽或無鹽,并且限制進(jìn)水量,一般每天不超過1000毫升。
肝硬化營(yíng)養(yǎng)治療原則解讀
1、合理食用蛋白質(zhì)。肝臟是蛋白的合成場(chǎng)所,每天由肝臟合成白蛋白11~14克。當(dāng)肝硬化時(shí),肝臟就不能很好地合成蛋白質(zhì)。這時(shí)就需要合理安排蛋白質(zhì)的攝入,防止肝性腦病的發(fā)生。病人可以吃以酪蛋白為基礎(chǔ)的飲食,把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中食用。
2、每餐前、后要注意口腔衛(wèi)生,用生理鹽水漱口。進(jìn)餐時(shí),要讓病人細(xì)嚼慢咽。食譜多樣化。營(yíng)養(yǎng)原則是高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素和低脂肪。避免有刺激性及植物纖維素多、堅(jiān)硬的食物醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,以免因食管靜脈曲張破裂大出血。禁煙、戒酒,不喝含有酒精成分的飲料,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)而促使病情惡化醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。肝功能顯著減退的晚期病人應(yīng)給予高蛋白飲食。伴有腹水者,應(yīng)按病情給予低鹽或無鹽飲食。腹水嚴(yán)重時(shí)還應(yīng)限制每日的進(jìn)水量,并置于半臥位,使橫膈下降,增加肺活量,利于呼吸。當(dāng)出現(xiàn)高血氨時(shí),則禁忌高蛋白飲食。
3、補(bǔ)充維生素C。維生素C直接參與肝臟代謝,促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護(hù)肝細(xì)胞及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中相等,故在有腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素C。
4、飲食宜清淡、細(xì)軟、易消化、無刺激、少量多餐。肝硬化病人經(jīng)常出現(xiàn)食欲不振,應(yīng)給予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃軟食且無刺激性的食品,不要吃堅(jiān)硬粗糙的食品,如油炸食品、硬果類食品。當(dāng)合并食道靜脈曲張時(shí),更應(yīng)注意嚴(yán)禁食用油炸食品和干果類食品,因?yàn)檫@類食物容易劃傷食道靜脈,引起上消化道大出血,以致危及生命。
5、供給適量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其實(shí)脂肪不宜限制過嚴(yán)。因肝硬化時(shí)胰腺功能不全,膽鹽分泌減少,淋巴管或肝門充血等原因有近半數(shù)的肝硬化患者出現(xiàn)脂肪痢,對(duì)脂肪吸收不良。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)控制脂肪量。但如果患者沒有上述癥狀時(shí),并能適應(yīng)食物中的脂肪,為了增加熱量,脂肪不易限制過嚴(yán)。若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。
6、限制膳食中的水與鈉。當(dāng)有水腫或輕度腹水的病人應(yīng)給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過3克;嚴(yán)重水腫時(shí)宜用無鹽飲食,鈉應(yīng)限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物,例如蒸饅頭時(shí)不要用堿,可改用鮮酵母發(fā)面,或吃無鹽面包。掛面中含鈉較多,不宜吃。其次,各種咸菜和醬菜鈉含量也非常多,肝硬化患者應(yīng)絕對(duì)限制。同時(shí)調(diào)味品中味精以谷氨酸鈉為主,會(huì)加重肝臟對(duì)水鈉代謝的負(fù)擔(dān)?,F(xiàn)在,市場(chǎng)上方便各類顧客,還供應(yīng)各種低鈉鹽,低鈉醬油和無鹽醬油。在烹調(diào)菜肴時(shí),要特別注意烹調(diào)方法,否則反而加重鈉的攝入,例如有人在做魚、肉時(shí)習(xí)慣于先用鹽或醬油浸泡,然后再用水沖掉表面的咸味,雖然吃起來不咸,但是過多的鈉離子已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超量了。做各種菜肴時(shí),先不放鹽或醬油,當(dāng)把菜炒熟時(shí)最后放鹽或醬油,或者炒熟后再放醋、醬油、鹽吃。這樣既有味道,又限制了鈉鹽的攝入。其他含鈉較高的食品,如海產(chǎn)品、火腿、松花蛋、肉松等也應(yīng)嚴(yán)格控制。每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000毫升--1500毫升。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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