“暴走”真的能讓脂肪肝“瘦下來”？

　　隨著人們生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變，脂肪肝的發(fā)病率逐年增長。脂肪肝已經(jīng)“取消”了年齡的限制，也再無胖瘦的界限，任何人都有可能患上脂肪肝。脂肪肝已經(jīng)成為慢性肝病最為常見的原因之一。

　　湖北武漢一位平凡母親“暴走七月，捐肝救子”的故事感動(dòng)了無數(shù)人。這位母親名叫陳玉蓉，她的兒子患有先天性肝功能不全（肝豆?fàn)詈俗冃?/a>）。為了給兒子捐獻(xiàn)肝臟，患有重度脂肪肝的陳玉蓉每天“暴走”10公里，每餐僅進(jìn)食半個(gè)拳頭大的米飯團(tuán)，硬是在七個(gè)月時(shí)間里讓脂肪肝奇跡般地消失了。

　　陳女士偉大的母愛及奉獻(xiàn)精神著實(shí)讓人欽佩，但是改為患者采用暴走與節(jié)食驅(qū)走脂肪肝的模式，該不該效仿呢？專家表示，暴走與最大限度節(jié)食對(duì)于脂肪肝患者的康復(fù)是不可取的，脂肪肝患者的治療還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

　　脂肪性肝病包括單純性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化一組疾病。其中，單純性脂肪肝的預(yù)后雖然效果比較好，但這樣的肝臟依然處于“亞健康”狀態(tài)，比正常肝臟更容易受到例如酒精、藥物和缺血等損肝因素的影響。約有10％左右的單純性脂肪肝會(huì)進(jìn)展至脂肪性肝炎階段。而這些非酒精性脂肪性肝炎的患者中，將有20％～40％可進(jìn)展至肝纖維化和肝硬化。

　　脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　脂肪肝的發(fā)病率不斷增長，學(xué)會(huì)正確的判斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于疾病的早期預(yù)測(cè)與治療有一定的意義。判斷自己是否患有脂肪肝從以下三個(gè)方面進(jìn)行：

　　1、癥狀：是伴有厭油膩、食欲不振、疲乏無力、肝區(qū)不適、腹脹等癥狀，但由于缺乏特異指標(biāo)，常作為輔助診斷的依據(jù)。肝區(qū)隱痛、肝脾腫大等也是脂肪肝常見癥狀。

　　2、病史：是否有慢性肝病、糖尿病、高血脂病史或服用肝毒藥物史;是否長期酗酒、飲食不規(guī)律且嚴(yán)重缺乏鍛煉等習(xí)慣不良史;在短期內(nèi)體重超標(biāo)尤其是腹部脂肪堆積明顯等有助于協(xié)助診斷脂肪肝。排除病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆?fàn)詈俗冃缘瓤蓪?dǎo)致脂肪肝的特定疾病。有超重或中心性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征。

　　3、相關(guān)檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查兩項(xiàng)檢查對(duì)于脂肪肝的診斷有一定的參考價(jià)值。肝臟影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。肝活檢組織學(xué)改變符合脂肪性肝病的病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　血清轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平可由輕至中度增高（小于5倍正常值上限），通常以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（即過去俗稱的“GPT”）升高為主。

　　BMI（即體重指數(shù)）的計(jì)算方法和判定標(biāo)準(zhǔn)。BMI=體重（kg）／[身高（m）]2。對(duì)于亞洲成人而言，BMI≥23kg／m2提示體重超重，BMI≥25kg／m2提示輕度肥胖，BMI≥30kg／m2提示重度肥胖。中心性肥胖指：男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥80cm。

　　脂肪肝患者如何運(yùn)動(dòng)？

　　對(duì)于脂肪肝患者，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間也有講究。合理運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)脂肪代謝。運(yùn)動(dòng)不足會(huì)加重脂肪肝的發(fā)展進(jìn)程，嚴(yán)重者甚至影響肝功能;運(yùn)動(dòng)過度，輕則造成身體的疲勞感，重則可能加重病情，對(duì)進(jìn)一步治療不利。

　　脂肪肝要避免飯后馬上運(yùn)動(dòng)，因?yàn)槌燥埡笙鞴傩枰罅康难汗?yīng)，進(jìn)行緊張的“工作”。若在這時(shí)跑步或運(yùn)動(dòng)，勢(shì)必使骨骸肌“搶走”許多血液，結(jié)果造成消化道缺血，不但胃腸的蠕動(dòng)減弱，而且消化液的分泌也會(huì)顯著減少，這將引起消化不良。飯后胰島素分泌上升，可抑制脂肪的分解，此時(shí)運(yùn)動(dòng)不能達(dá)到減肥的效果。另外，飯后胃里裝滿了食物，運(yùn)動(dòng)時(shí)震動(dòng)胃腸.使連接胃腸的腸系膜受到牽拉.可能會(huì)引起腹痛。因此，飯后休息一段時(shí)間，一艙l一2小時(shí)以后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)才是適宜的。

　　每個(gè)人的生活方式和習(xí)慣各有差異，所需要的運(yùn)動(dòng)形式和強(qiáng)度也各不相同，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方案進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練，才能發(fā)揮運(yùn)動(dòng)對(duì)人體的有益作用。因此，脂肪肝患者應(yīng)該從小運(yùn)動(dòng)量開始，循序漸進(jìn)，逐漸調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，持之以恒。以達(dá)到治療脂肪肝的目的。

　　中老年患者應(yīng)該選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大、心率變化較小的運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、游泳、騎自行車等;若是較年輕的脂肪肝患者，則可根據(jù)自身興趣愛好進(jìn)行運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和心率變化較大的活動(dòng)，如舞蹈和游戲等。

　　每天的運(yùn)動(dòng)時(shí)間以晚餐后隔1小時(shí)進(jìn)行為好。要消除多余脂肪，每次的有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間必須達(dá)半小時(shí)以上，在此之前消耗的是糖而不是脂肪。運(yùn)動(dòng)頻度取決于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間。根據(jù)需要和功能狀態(tài)，每周3～7次。每日運(yùn)動(dòng)可產(chǎn)生較好的訓(xùn)練效應(yīng)。

　　一般認(rèn)為每周減肥的程度在1公斤左右為宜，因?yàn)榭焖贉p肥時(shí)體重減少的主要成分是水分而不是脂肪。并且短時(shí)間內(nèi)快速減肥有進(jìn)一步加重肝損的危險(xiǎn)。

　　脂肪肝的運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)該建立在嚴(yán)格控制飲食的基礎(chǔ)上進(jìn)行，才可達(dá)到最佳的療效。脂肪肝如何飲食呢？

　　脂肪肝飲食三原則：

　　清淡飲食。脂肪肝患者應(yīng)以低脂飲食為宜，并且盡量只攝取植物性脂肪，盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸，如橄欖油、菜籽油、茶油等，盡量少吃一些飽和脂肪酸，如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等，同時(shí)限制膽固醇的攝入量，盡量遠(yuǎn)離動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚卵、魷魚等食物。

　　合理搭配。要注意葷素搭配，同時(shí)還要把三大營養(yǎng)素合理地搭配起來，即增加蛋白質(zhì)的攝入量，重視脂肪的質(zhì)和量，糖類飲食應(yīng)適量，限制單糖和雙糖的攝入。吃一些低糖類飲食，不能吃高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果等。高纖維類的食物也有助于增加飽腹感，控制血糖和血脂。如玉米麩、糙米、豆類、香菇、木耳、鴨梨等。

　　定時(shí)定量。三餐都應(yīng)該定時(shí)定量進(jìn)行，部分人有不吃早餐的習(xí)慣，有的為了加班“省”了晚飯，把夜宵當(dāng)晚飯吃，還有的忙起來“饑一頓、飽一頓”。這些飲食習(xí)慣都是不可取的，不規(guī)律的飲食習(xí)慣會(huì)影響脂肪肝的治療。

　　脂肪肝治療應(yīng)該遵循醫(yī)囑，在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥，此外，結(jié)合運(yùn)動(dòng)與飲食才能達(dá)到良好的效果。暴走加過度節(jié)食的模式都是不科學(xué)的，建議脂肪肝患者在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)合理、循序漸進(jìn)得進(jìn)行正確療法。

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