乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的含義是什么?
很多患者不了解乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的含義,我們通常只知道乙肝五項(xiàng)就是常說的乙肝兩對(duì)半,了解乙肝兩對(duì)半的含義對(duì)于患者來說是很重要的。
乙肝五項(xiàng)要稱為乙肝兩對(duì)半,包括乙肝表面抗原(用HBSAg表示)、乙肝表面抗體(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗體(用抗-HBe表示)、核心抗體(用抗-HBc表示)。乙肝五項(xiàng)檢查,便是抽出患者靜脈血,檢測血液中乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志。
乙肝五項(xiàng)是臨床用來衡量有無感染乙肝病毒,區(qū)分大、小三陽的血清學(xué)標(biāo)志物,那乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的含義是什么呢?我們一起來了解一下:
1、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的含義:HBeAg是病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分,為乙肝病毒復(fù)制和有傳染性的標(biāo)志,也就是乙型肝炎e抗原陽性時(shí)則提示乙肝病毒復(fù)制較活躍,傳染性亦較強(qiáng)。
2、乙肝表面抗原(HBsAg、抗-HBS)的含義:①HBsAg是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具傳染性;②HBsAg是乙肝病毒感染的標(biāo)志,也就是說HBSAG陽性時(shí)常提示體內(nèi)已有完整的病毒顆粒存在,但不反映病毒復(fù)制情況及傳染性的強(qiáng)弱。
3、乙肝表面抗體(HBsAb)的含義:HBsAb是一種中和性保護(hù)抗體,常是人體接種乙肝疫苗后、或HBV自然感染人恢復(fù)期獲得免疫的標(biāo)志,提示人體已對(duì)乙肝病毒有了抵抗力,可以有效抵抗乙肝病毒的侵襲。
4、核心抗體(HBcAb、抗-HBc)的含義:HBcAb是曾經(jīng)感染過或現(xiàn)在正在感染病毒的標(biāo)志,分IgM和lgG兩種:抗HBc—IgM陽性提示病毒活動(dòng),有傳染性;抗HBc—IgG陽性提示為以往感染,無傳染性,不需抗病毒治療。
5、乙肝e抗體(HBeAb、抗-HBe)的含義:HBeAb是人體針對(duì)e抗原產(chǎn)生的一種蛋白物質(zhì),陽性結(jié)果提示①乙肝病毒停止復(fù)制或復(fù)制不活躍,傳染性變?nèi)酰ú∏橐烟幱诨謴?fù)階段);②也可表示乙肝病毒發(fā)生了變異,此時(shí)血清中無HBeAg,但可產(chǎn)生抗一HBe,出現(xiàn)這種情況就需要查HBV—DNA來判定是否還有病毒存在。
乙肝五項(xiàng)指標(biāo)變化的意義
專家指出,有的時(shí)候通過免疫系統(tǒng)的作用,病毒包括它的一些表達(dá)可能有些改變。一般從醫(yī)學(xué)來講,1、4、5陽性和1、5陽性在HBVDNA陰性情況下,1、4、5陽性比1、5陽要好。這樣病毒復(fù)制更弱,相對(duì)來講會(huì)更穩(wěn)定。將來在談治療時(shí),也會(huì)談到,更希望第三項(xiàng)轉(zhuǎn)陰,第四項(xiàng)轉(zhuǎn)陽。也就是希望DNA陰性,1、4、5陽性。
另外,乙肝五項(xiàng)無法說明病情的嚴(yán)重和肝臟損害程度,建議檢測肝功能、肝臟B超和乙肝病毒載量(HBV-DNA)。根據(jù)HBV-DNA結(jié)果能更正確的判斷乙型肝炎病毒的復(fù)制情況以及傳染性大小。HBV-DNA陽性表示乙型肝炎病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng);陰性表示乙型肝炎病毒復(fù)制慢或者停止復(fù)制,傳染性弱。根據(jù)肝功能、B超和HBV-DNA檢測結(jié)果綜合判斷才能大致了解病情輕重。并根據(jù)情況確定如何治療,以及治療所需藥物。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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