哪些因素影響干擾素治療乙肝的效果?

　　慢性乙型肝炎迄今尚無特效治療藥物，而干擾素是國內(nèi)外公認的較為有效的抗病毒藥物。其中25～50％的患者經(jīng)3至4個月治療后有良好反應(yīng)，乙型肝炎病毒e 抗原和脫氧核糖核酸（HBV－DNA）從血中消失，隨后臨床癥狀緩解，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。

    患者的下列因素將會影響干擾素的治療效果：

　　1、凡成人期感染乙肝病毒，治療前肝炎病程短（小于7年，尤其是在2 年左右），e抗原陽性伴低水平HBV－DNA陽性、血清轉(zhuǎn)氨酶增高、女性患者、丙型和丁型肝炎病毒抗體陰性和無其它疾?。ㄈ鐞圩滩《靖腥?、腎病和糖尿病等）伴隨者療效好。

　　2、e抗原陰性而HBV－DNA 陽性的患者，應(yīng)用干擾素亦有一定效果，但療效稍遜。慢性遷延型肝炎的療效亦較慢性活動型肝炎差。

　　3、HBsAg陽性的肝硬化患者療效亦較差，可能與HBV－DNA 已整合到肝細胞的基因組內(nèi)有關(guān)。此時機體對干擾素的敏感性下降，反應(yīng)就差。病程越長，整合的機會越大，敏感性也越低。

　　4、無癥狀的乙肝病毒攜帶者，血清轉(zhuǎn)氨酶正常者，干擾素治療基本無效。因為這類患者往往在胎內(nèi)或出生時已感染乙肝病毒，此時患者的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，以致不能清除病毒，故絕大多數(shù)演變?yōu)槁圆《緮y帶狀態(tài)。這類患者內(nèi)源性干擾素往往并不缺乏，故給予外源性干擾素治療常不奏效。