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在懷孕的后三月最好注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,出生后小孩在24小時(shí)內(nèi)注射第一次乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第23月也要注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,第26月也要注射乙肝疫苗30微克,這樣一般來說能夠最大可能防止傳染小孩。
母乳喂養(yǎng)并不增加?jì)雰阂腋尾《靖腥韭省O喾?,在出生時(shí)即接種乙肝疫苗或乙肝疫苗聯(lián)用乙肝免疫球蛋白時(shí),乙肝表面抗體陽性率能達(dá)到80~90,對(duì)嬰兒具有作用。由于母乳中含有多種營養(yǎng)成分和抗病毒物質(zhì),所以母乳喂養(yǎng)的嬰兒常見疾病發(fā)病率和嚴(yán)重程度明顯低于人工喂養(yǎng)兒,因此對(duì)乙肝母親應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。要減少乙肝病毒母嬰,關(guān)鍵是在嬰兒出生后盡早接種乙肝疫苗,如能聯(lián)用乙肝免疫球蛋白則效果更好。
所有嬰兒至少在前四個(gè)月并在可能情況下前六個(gè)月完全以母乳喂養(yǎng),并在六個(gè)月后開始添加足夠輔食的基礎(chǔ)上繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至兩歲或兩歲以上。非母乳喂養(yǎng)嬰兒的發(fā)病率和死亡率風(fēng)險(xiǎn)均較高。即便沒有采取免疫措施,仍無表明感染的母親哺乳會(huì)增加?jì)雰旱母腥緳C(jī)會(huì)。這樣,即使是在高發(fā)區(qū)且沒有抗免疫措施的情況下,母乳喂養(yǎng)仍是推薦采用的嬰兒喂養(yǎng)方法。如果媽媽體內(nèi)只有乙型肝炎抗原,沒有抗體,孩子出生后,應(yīng)先打一針高效免疫球蛋白,同時(shí)接種一支疫苗,孩子注射疫苗后,通常情況下3個(gè)月后,能發(fā)生相應(yīng)的抗體,如此就能使孩子免于感染,這樣,乙肝媽媽就能母乳喂養(yǎng)。
六個(gè)月嬰兒輔食添加對(duì)乙肝表面抗原陽性母親的新生兒,應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白,同時(shí)在不同部位接種10μg乙型肝炎疫苗,可顯著提高阻斷母嬰的效果,間隔1和6個(gè)月分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗。最好不要母乳喂養(yǎng),以免發(fā)生傳染給嬰兒。
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(責(zé)任編輯:劉曉 )
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