古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
什么是陰道出血的原因,所謂的陰道出血是指來(lái)自生殖道任何部位的出血,其出血表現(xiàn)形式可分月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)。不規(guī)則性出血或接觸性出血等,其流血量可多可少。按不同的原因,可將陰道出血分為以下幾種:
一、與創(chuàng)傷有關(guān)的出血
外傷引起的出血。
性交后出血:見(jiàn)于處女膜破裂,陰道壁或后穹窿破裂。
二、與內(nèi)分泌有關(guān)的出血
新生兒陰道出血、與避孕藥有關(guān)的出血、功能失調(diào)性子宮出血、月經(jīng)間期出血、絕經(jīng)后子宮出血等。
三、與全身疾病有關(guān)的出血
常見(jiàn)于肝臟病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫瞟白血病及婦產(chǎn)科疾病并發(fā)的彌散性血管內(nèi)凝血
四、與腫瘤有關(guān)的出血
幼女不規(guī)則陰道出血 見(jiàn)于葡萄狀肉瘤。
中年以上婦女陰道出血 多見(jiàn)于子宮肌瘤。
中年或絕經(jīng)后婦女接觸性或不規(guī)則出血于宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌,卵巢的功能性腫瘤等。
五、與炎癥有關(guān)的出血
外陰出血 見(jiàn)于外陰潰瘍、尿道肉阜等。
陰道出血 見(jiàn)于陰道潰瘍、陰道炎,特別是老年性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等。
宮頸出血 見(jiàn)于急、慢性宮頸炎,宮頸糜爛,宮頸潰瘍,宮頸息肉等。
子宮出血 見(jiàn)于急、慢性子宮內(nèi)膜炎,慢性子宮肌炎,急、慢性盆腔炎等。
六、與妊娠有關(guān)的出血
先兆流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、宮外孕、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、葡萄胎、絨毛膜癌等。
陰道出血可“掩護(hù)”宮頸癌
異常陰道出血原因很多,諸如:宮頸癌、卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎癥、損傷、異物,或全身性疾病等。年齡對(duì)陰道出血的鑒別有重要的參考價(jià)值:幼女與絕經(jīng)后婦女(老年婦女)陰道出血多考慮惡性腫瘤;青春期女性陰道出血首先考慮功能失調(diào)性子宮出血(簡(jiǎn)稱(chēng)功血);育齡婦女則多考慮與妊娠有關(guān)的疾病。
急救措施
少量出血,要注意病人的精神狀況,數(shù)數(shù)脈搏快不快,并讓病人絕對(duì)臥床休息。面色蒼白、出虛汗者,應(yīng)把頭部放低,腳抬高一些,喝點(diǎn)淡鹽水,注意保暖,也不宜過(guò)熱。適當(dāng)吃些鎮(zhèn)靜藥或同時(shí)服止血藥。待病情穩(wěn)定再去醫(yī)院。
也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。惡心時(shí),應(yīng)把臉偏向一側(cè),防止窒息。
注意事項(xiàng)
出現(xiàn)大流血應(yīng)盡快請(qǐng)醫(yī)生或通知急救中心,否則會(huì)導(dǎo)致死亡。
如出血量較少,先在家安靜休息觀察,因此時(shí)步行或乘車(chē)會(huì)引起病情惡化,可抬去醫(yī)院檢查。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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