古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤的診斷并不難,但由于其早期癥狀跟一般的月經(jīng)病和婦科炎癥非常相似,比如白帶增多、疼痛、繼發(fā)性貧血等,所以容易被忽略。已婚女性做B超等婦科檢查的機(jī)會相對來說比未婚女性多,因此一旦有病變往往能及時(shí)發(fā)現(xiàn),但大部分年輕女性以為自己沒有性生活,就不會得婦科病,所以很少到醫(yī)院檢查,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)往往錯(cuò)過了最佳治療期。因此,女性在20歲后每年做一次B超檢查,已婚或有性生活史的婦女每年做一次婦科檢查,這是十分必要的。
得了子宮肌瘤到底要不要?jiǎng)邮中g(shù),這是困擾許多患者的問題。選擇什么方式治療,要看肌瘤的位置和大小。小的漿膜下肌瘤不必手術(shù),多發(fā)的肌瘤和黏膜下肌瘤則需要手術(shù)。手術(shù)方法主要有子宮切除術(shù)和肌瘤剔除術(shù),前者是把肌瘤連同子宮一起切除;后者僅切除肌瘤而保留子宮,也就保留了生育功能。手術(shù)的方法也有多種,主要分為開腹手術(shù)和不開腹手術(shù),前者對病人的損傷較大,恢復(fù)慢。而不開腹的手術(shù)主要有陰式手術(shù)、腹腔鏡、宮腔鏡子宮切除術(shù)和子宮肌瘤剔除術(shù)。這類手術(shù)沒有腹部傷口,病人的損傷小,恢復(fù)較快,一般術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)。
子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮壁的關(guān)系,可分為三類:①肌壁間肌瘤。②漿膜下肌瘤。③粘膜下肌瘤。
粘膜下肌瘤:貼近于宮腔的肌壁間肌瘤,向子宮腔方向生長,表面被子宮內(nèi)膜覆蓋。粘膜下肌瘤約占肌瘤總數(shù)的10%。
漿膜下肌瘤:當(dāng)子宮肌壁間肌瘤向子宮表面的漿膜層生長,以致肌瘤表面僅覆蓋著少許肌壁及漿膜層時(shí)稱為漿膜下肌瘤。該肌瘤占肌瘤總數(shù)的20%-30%。
肌壁間肌瘤:肌瘤位于子宮肌層內(nèi),周圍被正常的肌層包圍,肌瘤與肌壁間界限清楚。此類肌瘤最多見,占肌瘤總數(shù)的60%-70%。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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