古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,多因受某些因素的影響所致,可使子宮壁上長(zhǎng)出疙疙瘩瘩的腫塊。據(jù)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科陳春林教授介紹,年齡在30歲以上的婦女,約20%患有子宮肌瘤,且有五類人群最易高發(fā),需特別注意。那么,日常有哪些因素比較容易引發(fā)子宮肌瘤?
第一類是受遺傳因素影響的人,表現(xiàn)在種族的差異和家族的聚集性。例如,黑人的發(fā)病率就比白人或亞洲人種高2~3倍,還有直系親屬或姐妹曾患子宮肌瘤的人,患病的幾率比沒(méi)有家族病史的高4.2倍。
第二類是有導(dǎo)致卵巢功能亢進(jìn)因素的人,例如,多囊卵巢綜合癥;還有具有卵巢內(nèi)分泌功能的疾病,例如顆粒性細(xì)胞瘤、卵巢粒膜細(xì)胞瘤,都會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤的發(fā)生。
第三類是跟產(chǎn)次有關(guān),子宮肌瘤發(fā)病率與產(chǎn)次成反比?,F(xiàn)在70多歲的老人家,她們的年代都起碼生四胎,都這就解釋了為什么以前的婦女很少患這個(gè)病。這是因?yàn)閼烟ナ录硬溉榘肽甑臅r(shí)間,這段時(shí)間內(nèi)卵巢不排卵,激素分泌處于低水平,從而保護(hù)了子宮的健康。
第四類是受體質(zhì)影響。為什么吃同樣的食品,或者姐妹患病而自己沒(méi)患,這都跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。因?yàn)榧に刈饔眯枰荏w,有的人受體比較敏感,容易受激素影響,那就相對(duì)容易患子宮肌瘤。
第五類是與生活有關(guān)。首先是肥胖因素,研究顯示,體重每增加10公斤,患肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加21%,因?yàn)榉逝值捏w質(zhì)比較容易合成雌激素。
避孕藥導(dǎo)致子宮肌瘤?
但是,由于某些因素的影響,如雌激素水平過(guò)高,某些生長(zhǎng)因子的介入等等,可使子宮壁上長(zhǎng)出疙疙瘩瘩的腫塊,常稱為子宮肌瘤。
子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤:研究發(fā)現(xiàn),年齡在30~50歲之間的婦女,約20%患有子宮肌瘤,此病近年來(lái)有增多趨勢(shì)。雖然子宮肌瘤為良性腫瘤,大多數(shù)癥狀不明顯,但如發(fā)現(xiàn)不及時(shí),會(huì)危及身體多個(gè)器官,亦可造成不孕,因此早防早治是十分必要的。
子宮肌瘤按照生長(zhǎng)部位臨床上可分為以下3種類型:位于子宮肌層的為壁間肌瘤,最為常見(jiàn),占總數(shù)的60~70;肌瘤向子宮漿膜生長(zhǎng),突出于子宮表面者,稱為漿膜下肌瘤,占總數(shù)的20%~30%;肌瘤向黏膜層生長(zhǎng),突向?qū)m腔,稱為黏膜下肌瘤,占總數(shù)的10~15%。子宮肌瘤大小差異極大,小者肉眼不可辨,巨大者可達(dá)數(shù)十公斤。
子宮肌瘤患者最常見(jiàn)的癥狀為月經(jīng)改變:如月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)量增多,尤其是短期內(nèi)大量出血,可造成病人嚴(yán)重貧血。肌瘤增大時(shí),可壓迫鄰近器官而出現(xiàn)尿頻、便秘、輸尿管積水、腎盂積水等。肌瘤一般情況下不發(fā)生疼痛,但如漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可引起急性腹疼;黏膜下肌瘤可刺激宮縮,發(fā)生痙攣性疼痛,肌瘤紅色變性時(shí),可引起劇烈疼痛。子宮肌瘤還可引起白帶增多及不孕。亦有人無(wú)任何不適,因體檢做B超婦科檢查,放發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤。
常見(jiàn)的子宮肌瘤治療方法有哪些?
1、保守治療:肌瘤不大(子宮小于孕兩個(gè)月大?。Y狀不明顯者,可在門(mén)診三個(gè)月到六個(gè)月隨訪一次;
2、肌瘤挖出術(shù):有強(qiáng)烈生育愿望,或患者及家屬堅(jiān)決要求保留子宮者,可在腹腔鏡下進(jìn)行;
3、全子宮切除術(shù):患者年齡較大、癥狀較重、無(wú)繼續(xù)生育要求,或有重度貧血影響其他臟器功能的;
4、介入治療:在子宮動(dòng)脈中插入導(dǎo)管,并注入栓塞劑,使肌瘤血管閉塞。此法療效較為確切,是治療子宮肌瘤的另一種治療途徑。
(責(zé)任編輯:黃嘉露 )
如果不能及早的進(jìn)行治療,有部分子宮肌瘤患者可能轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤。那么,子宮肌瘤的治療方法有哪些?下面請(qǐng)專家為我們介紹一下:詳細(xì)>>
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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 婦科
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