古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
盆腔靜脈曲張癥又稱盆腔淤血綜合征,系婦科較為常見的疾病,是由慢性盆腔靜脈淤血所引起的綜合征,絕大多數(shù)是30~50歲的經產婦。盆腔靜脈曲張如何進行檢查?下面為大家詳細介紹。
1、陰道超聲彩色多普勒檢查。
2、腹腔鏡檢查
但因盆部抬高,不一定能看出曲張的靜脈,但能與其他病變如炎癥等鑒別。
3、螺旋CT
螺旋CT是一種無創(chuàng)的診斷盆腔靜脈曲張癥的有效方法,在病人深呼吸時拍攝動脈時像的螺旋CT,因為深呼吸時引起腹腔靜脈壓增高,導致腎靜脈血逆行,充盈子宮和卵巢周圍的曲張靜脈,曲張靜脈的直徑>5mm就可顯影。
4、盆腔靜脈造影術
盆腔靜脈造影術是將造影劑注射在子宮腔底肌層內,使子宮靜脈、卵巢靜脈及部分陰道靜脈、髂內靜脈顯影,并以一定的時間間隔連續(xù)拍片,了解盆腔血液流出盆腔的時間,輔助診斷盆腔靜脈曲張癥。
5、放射性核素盆腔血池掃描
利用此方法診斷輸卵管結扎術后盆腔靜脈淤血。其原理為盆腔靜脈淤血時局部靜脈曲張,血液淤積形成“血池”,從而獲得放射性可讀性核素濃聚的掃描圖像。
6、體位實驗
胸膝臥位時,盆腔靜脈壓力降低,無下腹疼痛或輕微疼痛,若立刻改為臀部向后緊緊坐在足跟部,保持略高于腹部的位置,由于腹股溝屈曲較緊,髂外動脈向股動脈血流受阻,從而髂內動脈血流增多,使盆腔靜脈壓力升高而產生淤血,出現(xiàn)下腹疼痛回到胸膝臥位時則癥狀減輕,稱為“體位實驗陽性”。
盆腔靜脈曲張的檢查應與盆腔子宮內膜異位癥、慢性附件炎(有炎塊形成者)、子宮肌瘤、宮頸糜爛相鑒別。
(責任編輯:吳敏 )
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