細(xì)說(shuō)鼻前庭炎的治療手段
鼻前庭炎的癥狀分為急性鼻前庭炎和慢性鼻前庭炎,我們今天主要來(lái)了解一下急性鼻前庭炎的治療手段。
治療原則
消炎消腫,潔凈痂皮,去除病因,改正挖鼻習(xí)慣。局部用鼻軟膏、抗生素軟膏,每日3~4次,若有皸裂可先用10%~20%硝酸銀液燒灼。對(duì)急性病例可局部加用熱敷或紅外線理療,重癥可全身加用抗炎藥物。
①手術(shù)治療
1激光手術(shù)
以co2激光治療為主。由于鼻前庭的特殊解剖關(guān)系,co2激光治療時(shí)對(duì)前庭皮膚損傷輕,恢復(fù)快,療效好。nd∶yag激光光波比co2激光短,對(duì)皮膚組織損傷較重,因而用nd∶yag激光時(shí)應(yīng)慎重。
2術(shù)后處理
激光治療雖對(duì)鼻前庭炎有良好療效,但也應(yīng)注意整體治療。術(shù)后給予大劑量維生素丙及其它多種維生素制劑。對(duì)治療部位有良好的促愈合修復(fù)作用。術(shù)后如系鼻前庭炎無(wú)其它器官并發(fā)病者不用抗生素;有合并癥者應(yīng)用抗生素治療。術(shù)后患者忌食辛辣食物,如吸煙史者應(yīng)戒煙。
②藥物治療
1肺經(jīng)蘊(yùn)熱,邪毒外襲
內(nèi)治:
宜清熱瀉肺、疏風(fēng)解毒,可選用黃芩湯加減。方中以黃芩、梔子、桑白皮、甘草清肺熱而解毒,連翹、薄荷疏散風(fēng)熱外邪,取桔梗的升提入肺、載藥直達(dá)病處。若焮熱痛甚者,加黃連、丹皮以助清熱毒涼血止痛之力,亦可選用銀翹散合瀉白散加減。
外治:
用內(nèi)服中藥渣再煎,濕熱敷局部。
用漆大姑、苦楝樹(shù)葉、桉樹(shù)葉各30g煎水洗患處。
黃連膏、玉露膏外涂,以潤(rùn)燥止痛,消腫解毒。
杏仁搗爛,人乳調(diào)敷患處。或用桃葉嫩心,搗爛外敷。
灼熱焮痛者,可用辰砂定痛散,以生地汁或麻油調(diào)涂患處,以清熱止痛。
2脾胃失調(diào),濕熱郁蒸
內(nèi)治:
宜清熱燥濕,解毒和中,可選用萆薢滲濕湯加減,方中以黃柏、萆薢、滑石、澤瀉、通草清熱去濕而解毒,茯苓、薏苡仁除濕和中,丹皮清熱涼血。若濕熱壅盛者,加黃連、苦參、土茯苓以助清熱燥濕之力;癢甚者,加荊芥、防風(fēng)、白蘚皮、地膚子以祛風(fēng)除濕止癢;病情纏綿,反復(fù)發(fā)作者,加黃芪、白術(shù)、金銀花以扶正解毒。小兒脾弱,腹脹便溏者,合用參苓白術(shù)散以健脾消積除濕,蟲(chóng)積者,加使君子、檳榔、榧子以祛蟲(chóng)解毒。
外治:
濕盛黃脂多者,可用明礬3g、生甘草10g煎水洗滌,以清潔、消毒、斂水。
濕熱盛,紅腫、糜爛、脂水多,可用青蛤散調(diào)涂患處。方中以青黛、石膏、黃柏清熱解毒,輕粉、蛤粉收斂去濕。
苦參、枯礬各15g,研末,生地黃汁適量,調(diào)勻涂敷,有清熱燥濕斂瘡止癢之功。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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