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面神經(jīng)炎的病因有哪些?

2014-02-20 15:10:24      家庭醫(yī)生在線

面神經(jīng)炎又稱Bell麻痹,系指莖孔以上面神經(jīng)管內(nèi)段面神經(jīng)的一種急性非化膿性炎癥。冬春季節(jié)好發(fā)。病因目前尚不明確?;颊叱R蝾^面部受寒冷侵襲而發(fā)病,亦可能與病毒感染有關(guān)。面神經(jīng)有腫脹、受壓而引起血液循環(huán)障礙,軸突髓鞘變性。病變以莖乳孔和面神經(jīng)管內(nèi)部分較顯著。

  1.感染性病變:感染性病變多是由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹(VZV)被激活引起;

  2.耳源性疾病:化膿性中耳炎的炎癥或毒素致面神經(jīng)血管功能紊亂。膽脂瘤破壞面神經(jīng)骨管。乳突手術(shù)對(duì)面神經(jīng)暴露過久、壓迫、鞘膜損傷,以及面神經(jīng)干部分或完全切斷。

  3.Bell麻痹;可能因受涼、病毒感染、變態(tài)反應(yīng),使面神經(jīng)血管功能紊亂,面神經(jīng)千充血水腫,神經(jīng)纖維受壓,傳導(dǎo)阻滯。

  4.腫瘤;如原發(fā)性膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等。

  5.神經(jīng)源性;

  6.創(chuàng)傷性;多因顳骨骨折、面部外傷以及產(chǎn)傷等。

  7.中毒:如酒精中毒。長(zhǎng)期接觸有毒物;

  8.代謝障礙:如糖尿病、維生素缺乏;

  9.可能因面部受冷風(fēng)吹襲,面神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣,引起局部組織缺血、缺氧所致。

  10.先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。如面神經(jīng)先天畸形、Melkersson綜合征、面神經(jīng)或神經(jīng)核發(fā)育不全等。

  11.近年來也有認(rèn)為可能是一種免疫反應(yīng)。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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