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痹病患者有哪些癥狀表現(xiàn)?

2013-11-24 19:46:43      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

痹病好發(fā)于學(xué)齡兒童,潮濕寒冷,高山濱海地區(qū)患病較多。一年四季均可發(fā)病,尤多見(jiàn)于秋冬季節(jié),每遇天氣變化往往使癥狀加重。該病的發(fā)生與患兒稟賦不足,正氣虧乏,外感風(fēng)寒濕熱有關(guān),若治療不當(dāng),日久不愈,傷及臟腑,可致氣血受損,出現(xiàn)脈亂,心神不安,悸惕不寧,往往成為終身痼疾。那么,痹病有哪些癥狀呢?

痹病的記載,首見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》,該書(shū)提出痹證的病因?yàn)椤帮L(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹”。將痹證分為行痹、痛痹、著痹3種。并指出痹證遷延不愈,復(fù)感于邪,內(nèi)舍其合,而引起臟腑痹。漢代張仲景在《傷寒雜病論》中論述了太陽(yáng)風(fēng)濕病,以及濕痹、歷節(jié)、血痹、腎痹的辨證論治?!度A陀中藏經(jīng)。論痹》提出暑熱是痹證發(fā)病的病因之一,故此提出熱痹的名稱(chēng)。明代《景岳全書(shū)》強(qiáng)調(diào)機(jī)體正氣的盛衰在痹證發(fā)病中占有重要位置?!夺t(yī)宗金鑒》則主張以虛實(shí)歸納諸痹。葉天士對(duì)痹久不愈者,有“久病人絡(luò)”之說(shuō),王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》也有瘀血致痹之論。在治療中,歷代醫(yī)家創(chuàng)立了防風(fēng)湯、烏頭湯、薏苡仁湯、白虎加桂枝湯等治痹名方,此外《醫(yī)學(xué)心悟》還提出治療風(fēng)痹要“參以補(bǔ)血之劑,所謂治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”。王清任提倡久痹加用祛瘀之藥,并設(shè)身痛逐瘀湯治之。

現(xiàn)代對(duì)小兒痹病的研究更加廣泛和深入,在基礎(chǔ)理論方面,各地開(kāi)展了動(dòng)物造模、機(jī)理探討、藥理實(shí)驗(yàn)及中藥化學(xué)分析等工作。在臨床研究中開(kāi)展了辨證與辨病相結(jié)合的觀(guān)察方法,中藥、針灸、推拿、理療等綜合治療手段,尤其是近年來(lái)研制出雷公藤片、昆明山海棠片、風(fēng)濕寒痛片等一批治痹新藥,從而使臨床療效得到較大的提高。

1、以四肢大關(guān)節(jié)走竄疼痛為主,伴重著、酸楚、麻木、、關(guān)節(jié)屈伸不利。多伴有惡寒、發(fā)熱等。或初起多以小關(guān)節(jié)呈對(duì)稱(chēng)性疼痛腫脹,多發(fā)于指關(guān)節(jié)或背脊,晨僵,活動(dòng)不利。病久受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹、壓痛拒按,活動(dòng)時(shí)疼痛。后期關(guān)節(jié)變形僵直、周?chē)∪馕s。

2、病前多有咽痛乳蛾史,或涉水淋雨,久居濕地史。

3、部分患者可有四肢環(huán)形紅斑或結(jié)節(jié)性紅斑。??尚呐K受累。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查,類(lèi)風(fēng)濕因子可陽(yáng)性,發(fā)作期血沉增快,抗鏈球菌溶血素“0”可高于500單位。

5、X線(xiàn)攝片可見(jiàn)骨質(zhì)疏松改變,或關(guān)節(jié)骨面侵蝕呈半脫位或脫位,以及骨性強(qiáng)直,關(guān)節(jié)面融合等。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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