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蛔蟲性腸梗阻的早期癥狀有哪些

2014-06-23 07:11:35      家庭醫(yī)生在線

  蛔蟲癥是我國人體最常見的腸寄生蟲病之一,以學(xué)齡兒童多見,可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲、蛔蟲性腹膜炎等并發(fā)癥。及時(shí)了解疾病的癥狀表現(xiàn),可以盡早的發(fā)現(xiàn)和及時(shí)的治療。那么,蛔蟲性腸梗阻的早期癥狀有哪些?下面就為大家詳細(xì)講解一下,希望對(duì)大家了解有所幫助。

  蛔蟲性腸梗阻的早期癥狀有哪些?

  蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性。典型癥狀為陣發(fā)性腹痛與嘔吐,可吐出蛔蟲。

  1.腹痛 大多數(shù)初起腹痛為陣發(fā)性,且較輕,懶活動(dòng),不愿進(jìn)食,能說清腹痛在臍周。病情進(jìn)展后腹痛為持續(xù)性,精神差,面色青灰,煩躁不安,有的大聲哭叫。

  2.嘔吐 伴隨腹痛后多數(shù)有嘔吐,嘔吐物多為胃液和膽汁,有的甚至吐出蛔蟲。少數(shù)也可有糞質(zhì)性嘔吐物,一般嘔吐物中無咖啡樣物或血液。

  3.便秘 多數(shù)有便秘,少數(shù)僅初期有少量大便或排少量蛔蟲,有的腸阻塞嚴(yán)重致缺血、壞死、出血,而排出少量血便。如年齡在2歲以下,需與原發(fā)性腸套疊鑒別。病情進(jìn)展后完全停止排氣排便,腹脹明顯。

  4.腹部腫物 腹略脹而軟,本病多可觸及多數(shù)活動(dòng)性細(xì)索條樣包塊物,且有時(shí)按壓腫物可變形,變更部位或分為數(shù)個(gè),要與腸伴有全身中毒癥狀如發(fā)熱、血象高、脫水、酸中毒,甚至休克。

  5.腸梗阻 蛔蟲團(tuán)腸扭轉(zhuǎn)則呈急性絞窄性腸梗阻的癥狀,患兒突然有劇烈腹絞痛、嘔吐,偶有血便,但一般量不太多。患兒一般情況迅速惡化,常有中毒癥狀、高熱、脫水、腹膨脹伴壓痛及肌緊張。偶可觸及腫物,病情常很危重。X線腹部平片呈部分性機(jī)械性腸梗阻征。梗阻部位多可見卷曲在腸腔內(nèi)的蛔蟲影(互相扭結(jié)為一堆“粗絨線團(tuán)”樣陰影),表現(xiàn)為完全性低位小腸梗阻,可有絞窄或可疑絞窄的X線征,部分腸梗阻者肛門仍可排氣。 病兒有衛(wèi)生不潔、驅(qū)蛔蟲方法不當(dāng),服藥劑量不足等病史。病兒出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛,嘔吐伴有吐蛔蟲、便秘等癥狀。腹部觸及條索狀或面粉團(tuán)狀能活動(dòng)腫塊。壓之可變形,無壓痛者應(yīng)懷疑蛔蟲性腸梗阻。在診斷本病同時(shí)應(yīng)與腹腔結(jié)核、腸套疊、闌尾炎腫塊等疾病鑒別。

  輔助檢查有:腹部X線平片上可看到腸腔內(nèi)成團(tuán)的蟲體陰影,因此診斷并不困難。

  通過以上為大家介紹了蛔蟲性腸梗阻的早期癥狀相信大家有所了解了,溫馨提示:蛔蟲堵塞時(shí)間過長,少數(shù)病人可發(fā)生腸壁缺血、壞死、穿孔等,以致大量蛔蟲進(jìn)入腹腔導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生。因此,在平時(shí)應(yīng)該重視預(yù)防蛔蟲性腸梗阻,改變個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不吃生菜或未洗凈的甘薯、胡蘿卜等。學(xué)校、幼兒園可以定期服用驅(qū)蟲藥,以預(yù)防感染,家庭亦可以每隔1個(gè)季度給兒童服1次驅(qū)蟲藥,以預(yù)防之。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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