白血病骨髓移植怎么進(jìn)行？骨髓移植后死亡率高嗎

大家知道白血病是怎么回事嗎，對(duì)于白血病的治療方法有什么呢，我們常見(jiàn)的就是白血病骨髓移植的治療方法了，那么大家知道白血病骨髓移植后復(fù)發(fā)嗎，下面就讓我們來(lái)了解一下吧。

白血病骨髓移植后能活多久

根據(jù)他們的身體功能，免疫確定，目前，約60%的成人急性白血病患者，異基因或異基因骨髓移植后可以達(dá)到3年以上的生存期，其中一些已經(jīng)達(dá)到6至5年。

在慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，約80%的病人可存活3年以上，部分已存活5～6年以上，但仍有部分患者骨髓移植后短期內(nèi)復(fù)發(fā)或產(chǎn)生嚴(yán)重的排他反應(yīng)而死亡，造成這種現(xiàn)象的因素有以下幾個(gè)。

一、骨髓移植摧毀了生命免疫力

骨髓移植的最大弊端是在移植過(guò)程中，摧毀了生命的免疫力和自力生存的功能，使它無(wú)能發(fā)揮「排異」作用，使得移植得以成功。但是，免疫力是生命賴以自衛(wèi)生存的重要因素，賴以發(fā)育成長(zhǎng)的基本支柱，免疫力被摧毀，使得身體無(wú)法抵抗疾病，難以長(zhǎng)期生存。

二、配型困難，成功率低

骨髓移植有一個(gè)很大的缺陷，適用于非常小的骨髓移植，因?yàn)楹茈y找到白細(xì)胞抗原骨髓供應(yīng)商同類型（HLA）。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，十萬(wàn)人中約有二人能配型成功。而且即使找到配型相同之人，也常因顧慮抽髓后對(duì)身體造成損害而不愿供應(yīng)。即便幸運(yùn)地成功配型進(jìn)行了骨髓移植，臨床上成功的幾率也較低，有的雖然移植成功，但不久又復(fù)發(fā)無(wú)救。

三、副作用大

骨髓移植后，免疫力被摧毀，使得患者身體機(jī)能極度減退，早衰、極易患病。

骨髓移植后該如何護(hù)理

白血病的預(yù)防重在平時(shí)的衣食住行中。如裝修時(shí)應(yīng)選擇對(duì)人體無(wú)害的裝修材料。裝修完畢開窗通風(fēng)1到3個(gè)月后再住，室內(nèi)可擺放吊蘭、發(fā)財(cái)樹等綠色植物，既美觀又凈化空氣。

盡可能少用吃有食品添加劑的食品，特別是吃少用大量的化學(xué)物質(zhì)，以延長(zhǎng)保質(zhì)期的反季節(jié)水果。多吃天然食品和衛(wèi)生檢查后，經(jīng)常生產(chǎn)的食品，如新鮮蔬菜，谷物等。

不可濫用藥物，使用氯霉素、細(xì)胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時(shí)要小心謹(jǐn)慎，必須有醫(yī)生指導(dǎo)，切勿長(zhǎng)期使用。盡可能減少感染，避免接觸放射線和其他有害物質(zhì)尤其是對(duì)免疫功能有抑制作用的藥物。

骨髓的配型成功機(jī)率

如果在骨髓庫(kù)中要找到合適的骨髓配型，幾率非常低，只有幾萬(wàn)分之一，甚至更低，然而，如果能夠找到患者的親生父母或兄弟姐妹，那么，配型成功的幾率最少有四分之一，甚至二分之一。

在選擇適合的供體時(shí)，首先從在兄弟姐妹中選擇供髓者；如不成，則在近親及血緣無(wú)關(guān)的自愿者中尋找供髓者。

在供者選擇上首先在同胞中用血清學(xué)方法做HLA檢查，所得結(jié)果相差不大后再做淋巴細(xì)胞培養(yǎng)（MLC）來(lái)檢測(cè)D位點(diǎn)并核實(shí)HLA配型。即使血清學(xué)或分子生物學(xué)方法所不能檢出的組織相容抗原的差別往往可通過(guò)MLC測(cè)出。

目前已采用分子遺傳學(xué)技術(shù)直接檢測(cè)HLA基因，如多聚酶鏈反應(yīng)（PCR）技術(shù)，序列特異性寡核苷酸探針雜交（SSOPA）及限制性片斷長(zhǎng)度多態(tài)性（RFLP）技術(shù)，可作為BMT組織配型的重要補(bǔ)充，尤其適用于無(wú)關(guān)供者組織配型的核實(shí)。

配型過(guò)程

抽靜脈血（在手臂）4ml，同是抽患者的靜脈血4ml，送到可以做DNA檢查的實(shí)驗(yàn)室，提取你和患者血液中白細(xì)胞的DNA，進(jìn)行擴(kuò)增電泳，比較你的DNA和患者的DNA有多少是相同的，相同的越多，配型越合。

目前不做所有的基因比較，只檢測(cè)6個(gè)基因。分別是HLA-A，B，C，DR，DQ，DP位點(diǎn)。

如果你找到和自己匹配的骨髓配型，那已經(jīng)是很幸運(yùn)的了。作為白血病患者，我們要讓自己的情緒保持穩(wěn)定，最忌出現(xiàn)悲觀消極的情緒，這樣對(duì)于手術(shù)是極為不利的。