腎癌化療產(chǎn)生的不良反應及應對措施
目前,在腫瘤治療領(lǐng)域應用的化療藥物主要分為鉑類藥物及紫杉醇藥物兩大類。鉑類抗癌藥物是腎癌化療藥物的生力軍,在腎癌化療過程中占據(jù)著重要的作用。鉑類化療藥物應用較為廣泛的順鉑、卡鉑等,可有效殺傷體內(nèi)癌細胞,隨著鉑類藥物的持續(xù)刺激,會對人體產(chǎn)生腎臟毒性,不利于患者身體盡快恢復。而紫杉醇類藥物對人體會造成中性粒細胞減少和神經(jīng)毒性等毒副反應。 腎癌化療的毒副反應也比較嚴重,而中性粒細胞減少是使用紫杉醇一種主要劑量的限制性副作用,較大劑量時大多數(shù)患者這種情況會更嚴重,臨床當中性粒細胞數(shù)減少時可在升白藥的支持下減少中性粒細胞減少癥的持續(xù)期及并發(fā)癥,保障白細胞下降的患者化療得以正常進行。
腎癌應用紫杉醇類化療藥物時會產(chǎn)生神經(jīng)毒性的副作用,劑量較大尤其是累積劑量較大時,會發(fā)生感覺性神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為手和腳的麻木、刺激和燒灼疼感及發(fā)生口角麻木。當這些癥狀嚴重時,可及時調(diào)整用藥劑量或調(diào)整化療方案。
腎癌化療的作用是有的,但是毒副反應也不少。腎癌化療藥物會對癌細胞有較為直接的殺傷作用,但亦會對人體免疫系統(tǒng)造成損傷,產(chǎn)生強烈的毒副反應,尤其對于老年患者來說,化療藥物的毒性可能會加重基礎(chǔ)病變,藥物的毒性或多或少會對患者心臟產(chǎn)生一些危害,因此在選擇化療藥物的同時應盡可能考慮患者體質(zhì)、患者耐受、腫瘤病理分期、腫瘤大小等相關(guān)性因素進行綜合考慮,謹慎化療,避免雙藥聯(lián)合,盡量選一些單藥,分成小劑量來治療,隨時注意患者的基礎(chǔ)病變,盡量減少不良反應的發(fā)生發(fā)展。
醫(yī)學界對化療藥物一直都在進行研究,當然減輕化療藥物產(chǎn)生的毒副反應也是科學家們最為重視的。腎癌化療藥物已不斷取得進展,患者無論是在耐受性還是在適應性方面都較之前有很大的改善。臨床醫(yī)生可以進行適當?shù)妮o助治療或聯(lián)合治療,如聯(lián)合自體免疫細胞治療,提高患者自身免疫細胞活性,提高機體自主抗癌免疫能力,有效減輕化療毒副反應,增強化療療效,使患者擁有較好的生活質(zhì)量,延長生存期。
(責任編輯:陳曉 )
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