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直腸癌如何診斷?直腸癌的檢查方法對(duì)比

2016-11-19 08:36:28      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

直腸癌目前在癌癥排名第二,是我國(guó)癌癥高發(fā)病率之一。那么你知道直腸癌的診斷方法有哪些嗎?

近年來(lái),患直腸癌的患者也是越來(lái)越多,造成的危害也是很大的,甚至威脅患者的生命,由于對(duì)疾病了解的不夠深入,在疾病發(fā)生的時(shí)候并不能予以準(zhǔn)確的判斷而造成更嚴(yán)重的后果。為了減少直腸癌的發(fā)病,生活中要積極的做好預(yù)防工作,所以我們不僅要了解它的發(fā)病原因還要知道它的診斷方法,一旦發(fā)病,要及時(shí)的去醫(yī)院檢查診斷。下面專(zhuān)家為大家介紹下得了直腸癌如何進(jìn)行診斷。

直腸癌如何診斷 

一、直腸肛門(mén)指撿

肛指檢查簡(jiǎn)單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

1)大便隱血試驗(yàn):此方法簡(jiǎn)便易行,是大腸癌普查初篩方法和結(jié)腸疾病的常規(guī)檢查。有條件者還可應(yīng)用免疫學(xué)方法以提高正確率。

2)血紅蛋白檢查:凡原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L者應(yīng)建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結(jié)腸鏡檢查。

3)血清癌胚抗原(CEA)檢查:CEA檢查不具有特異性的診斷價(jià)值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對(duì)估計(jì)預(yù)后、監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)方 面具有一定幫助。

三、內(nèi)鏡檢查

凡有便血或大便習(xí)慣改變、經(jīng)直腸指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查能在直視下觀(guān)察病灶情況,并能取活檢作病理學(xué)診斷。

纖維結(jié)腸鏡檢查就目前而言是對(duì)大腸內(nèi)病變?cè)\斷比較有效、最安全、最可靠的檢查方法,絕大部分早期大腸癌可由內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)。

四、雙重對(duì)比造影

傳統(tǒng)的鋇劑灌腸X線(xiàn)檢查對(duì)早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難,而氣鋇雙重對(duì)比造影技術(shù)已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確卒,目前已成為放射科常規(guī)檢查。

五、CT診斷

CT不能作為早期診斷的方法,但CT對(duì)結(jié)腸癌的分期有重要意義,尤其對(duì)于估計(jì)不能直接手術(shù),而在應(yīng)用外放射或局部腔內(nèi)放療后有可能被手術(shù)切除的病人更有價(jià)值。CT對(duì)晚期直腸癌和復(fù)發(fā)性直腸癌的手術(shù)估計(jì)有較大意義,可以直接觀(guān)察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、閉孔內(nèi)肌、尾骨肌、梨狀肌、臀?。┌螂缀颓傲邢?。

手術(shù)后3個(gè)月時(shí)可作盆腔CT檢查,作為基礎(chǔ)片,以便于隨訪(fǎng)時(shí)對(duì)照用。手術(shù)后2~3年內(nèi)應(yīng)每隔6~8個(gè)月作一次CT檢查,或當(dāng)CEA升高時(shí)復(fù)查CT。此外,CT對(duì)復(fù)發(fā)性直腸癌應(yīng)用放療可提供正確的定位,并確定適當(dāng)?shù)陌畜w積。

六、超聲顯象檢查

直腸內(nèi)超聲顯象檢查是以探測(cè)直腸癌外侵和腫瘤對(duì)直腸壁的浸潤(rùn)程度為目的的一種新的診斷方法,于1983年起開(kāi)始應(yīng)用于臨床。直腸內(nèi)超聲顯象檢查能正確地診斷出腫瘤所侵犯的部位及大小。

七、磁共振檢查

有研究者稱(chēng)對(duì)直腸癌的外侵,磁共振檢查(MRI)較CT更有意義。但目前磁共振還有不少技術(shù)問(wèn)題需要完善,對(duì)磁共振所提供的圖象認(rèn)識(shí)也需進(jìn)一步深化,同時(shí)與腔內(nèi)超聲顯象相比,磁共振檢查費(fèi)用昂貴也是其廣泛應(yīng)用的障礙。

直腸癌的預(yù)防:

1、從飲食入手:①減少能量攝入。②減少脂肪與紅肉攝入。③增加水果、蔬菜和膳食纖維。④維生素與微量元素。⑤膳食抗致癌原。從日常生活的飲食入手,對(duì)于預(yù)防直腸癌是很重要的。

2、改變生活習(xí)慣:①運(yùn)動(dòng):肥胖尤其是腹型肥胖、體力活動(dòng)過(guò)少是直腸癌的危險(xiǎn)因素。減肥和鍛煉能起到預(yù)防結(jié)直腸癌的作用。②戒酒和戒煙

3、治療癌前病變:潰瘍性結(jié)腸炎患者、有直腸癌或腺瘤的個(gè)人或家族史者,直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高,通過(guò)普查與隨訪(fǎng),盡早切除腺瘤,治療結(jié)腸炎,可降低直腸癌的發(fā)病率、死亡率。尤其是對(duì)于有家族史者,通過(guò)遺傳學(xué)檢查,篩查高危人群,進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,是直腸癌預(yù)防工作的重要方面。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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