90%胰腺癌會(huì)突然消瘦 胰腺癌要做什么檢查？

我們知道，世界男高音歌唱家帕瓦羅蒂是因胰腺癌醫(yī)治無效而病逝的。帕瓦羅蒂從被證實(shí)患上胰腺癌，接受手術(shù)治療，時(shí)隔一年就猝然離去，可見胰腺癌的進(jìn)展是十分迅速的。胰腺癌從早期到患者死亡可在短短幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生，患者察覺發(fā)病時(shí)往往已經(jīng)處于胰腺癌的中晚期，這使該病的治療更加困難。

怎樣早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌

1、消瘦、乏力

胰腺癌在其早期就已經(jīng)可以表現(xiàn)出消瘦、乏力這些其他癌癥晚期表現(xiàn)出的癥狀。胰腺癌出現(xiàn)快速消瘦除了癌腫的消耗外，還有進(jìn)食少，胰液分泌不足影響了食物的消化吸收，發(fā)生了繼發(fā)性糖尿病等原因造成。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約90%胰腺癌患者有迅速而顯著發(fā)展的體重減輕。

2、不明原因的血糖波動(dòng)

早期胰腺癌通常會(huì)出現(xiàn)一些類似糖尿病的癥狀，是因?yàn)榘┘?xì)胞破壞了胰腺組織，導(dǎo)致胰島素分泌減少，因此出現(xiàn)高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量試驗(yàn)也不正常。所不同的是，胰腺癌伴發(fā)的糖尿病癥狀按正規(guī)的降血糖治療，難以控制，反而出現(xiàn)越來越嚴(yán)重的消化道癥狀。

3、精神癥狀

中年人可出現(xiàn)憂郁癥、疑慮病和癔病，一般認(rèn)為是由胰腺癌引起。在胰腺癌病人中偶爾也可見以抑郁癥狀為主的精神癥狀。這種有精神癥狀的病人半數(shù)以上其精神癥狀比重，比生理體征和癥狀的出現(xiàn)早6個(gè)月。

胰腺癌要做什么檢查？

（1） B超：為胰腺癌的首選檢查方法，其優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)方便，不造成損傷，但對(duì)2厘米以下的胰腺癌診斷較困難。

（2） CT：是顯示胰腺的較好的檢查方法，其診斷陽性率約為94%。可發(fā)現(xiàn)l~2厘米的胰腺癌。CT還可顯示胰腺腫瘤的大小、部位及與周圍重要血管的關(guān)系。對(duì)預(yù)測手術(shù)能否切除有重要參考價(jià)值。

（3） 經(jīng)皮肝穿刺膽管造影：此項(xiàng)檢查對(duì)診斷的幫助很大，尤其對(duì)阻塞性黃疸。其缺點(diǎn)是難以掌握，如掌握不當(dāng)，不但得不到一個(gè)清晰的圖像，還易發(fā)生一些并發(fā)癥，如膽汁性腹膜炎等。

（4） 胰腺細(xì)針穿刺活檢：即細(xì)針穿刺胰腺抽吸細(xì)胞檢查，對(duì)胰腺腫瘤有很高的診斷價(jià)值，其陽性率達(dá)88%~100%，是手術(shù)前取得病理診斷最好酶方法，并發(fā)癥發(fā)生率很低。

（5） 逆行胰膽管造影：對(duì)胰腺癌的診斷有一定價(jià)值?？砂l(fā)現(xiàn)主胰管中斷、狹窄、擴(kuò)張或移位。有報(bào)道成功率為60%~90%。

（6） 腫瘤標(biāo)志物：癌胚抗原（CEA）、糖類抗原19-9（CAl9-9）、糖類抗原242（CA242）等腫瘤標(biāo)志物對(duì)胰腺癌的診斷有一定的敏感性，但也有一定的假陽性。聯(lián)合檢測可提高早期診斷的陽性率。