鼻咽癌的晚期癥狀有哪些 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移癥狀表現(xiàn)
鼻咽癌的晚期癥狀有哪些?鼻咽癌癥狀是隨著病情的變化而逐漸變化的,要是患者到了晚期其癥狀也是最嚴(yán)重的。要是大家知道晚期鼻咽癌癥狀就可以了解患者此時(shí)的身體情況,這樣就可以給患者多一點(diǎn)關(guān)懷,因此下面我們來(lái)介紹鼻咽癌的晚期癥狀有哪些?
鼻咽癌的晚期癥狀有哪些
鼻咽癌治療不當(dāng)或不及時(shí),患者可能會(huì)面臨著死亡的威脅。原發(fā)癌的浸潤(rùn)擴(kuò)展,表面潰瘍感染,絕大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)鼻咽癌晚期死前癥鼻部、耳部、眼部、口腔癥狀,只是根據(jù)腫瘤的位置及大小決定臨床癥候出現(xiàn)時(shí)間的遲早及順序:癌腫位于鼻咽頂部,首先出現(xiàn)涕中帶血,血涕多時(shí)可從口里吐出,伴鼻塞等癥。
鼻咽癌可逐漸擴(kuò)散,從而使患者的多個(gè)器官受損。腫瘤位于咽隱窩等處,早期常有耳鳴、耳閉、聽(tīng)力下降等癥,易誤診為卡他性滲出性中耳炎或化膿性中耳炎;癌腫浸潤(rùn)到眼部表現(xiàn)為單側(cè)突眼、復(fù)視、眼球活動(dòng)障礙等;癌腫浸潤(rùn)翼內(nèi)肌,表現(xiàn)張口困難,舌下神經(jīng)受累時(shí),出現(xiàn)舌肌運(yùn)動(dòng)障礙,舌偏向健側(cè)。
鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移癥狀表現(xiàn)
①首先為咽后壁淋巴結(jié)腫大,繼而累及后頸深部淋巴結(jié)而腫大。
②在乳突下方或胸鎖乳突肌上段前緣呈現(xiàn)無(wú)痛性結(jié)節(jié)。
③先是患側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,繼而呈現(xiàn)兩邊頸部淋巴結(jié)腫大,終究會(huì)呈現(xiàn)頸部無(wú)窮腫塊。
④腫瘤壓榨舌咽神經(jīng)(Ⅸ),會(huì)呈現(xiàn)吞咽妨礙。
⑤腫瘤壓榨迷走神經(jīng)(X),會(huì)呈現(xiàn)發(fā)音妨礙。
⑥腫瘤壓榨副神經(jīng)(Ⅺ),會(huì)呈現(xiàn)同側(cè)聳肩無(wú)力。
⑦腫瘤壓榨舌下神經(jīng)(Ⅻ),則會(huì)呈現(xiàn)一側(cè)舌肌萎縮,伸舌時(shí)傾向患側(cè),說(shuō)話迷糊等。
⑧患者還可呈現(xiàn)聲帶麻木而致聲響沙啞、舌肌癱瘓等。
那么,怎樣診斷鼻咽癌?
(一)前鼻孔鏡檢查 鼻粘膜收斂后,經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部,能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
(二)間接鼻咽鏡檢查 方法簡(jiǎn)便、實(shí)用。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩,要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察,凡兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
(三)纖維鼻咽鏡檢查 進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴(kuò)張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進(jìn),直到鼻咽腔。本法簡(jiǎn)便、鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
(四)頸部活檢 對(duì)已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行,術(shù)時(shí)應(yīng)選擇最早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié),爭(zhēng)取連包膜整個(gè)摘出。
(責(zé)任編輯:付秀權(quán) )
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