乳腺癌術(shù)后化療方案

一般要根據(jù)病情進行全身化療，化療對乳腺癌病人來說非常重要，在乳腺癌的治療中占有重要地位。

研究表明，乳腺癌是一種全身性疾病，單個乳腺癌細胞增殖到直徑1cm大約需要3年時間，這么大小的腫塊至少含有10億個癌細胞，為血行播散提供了可能，即使在早期也可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，因此單純手術(shù)并不能提高病人的生存率，而化療可以殺滅微小轉(zhuǎn)移灶。

化療能夠降低乳腺癌病人的復(fù)發(fā)率（12%）和死亡率（11%），可以提高病人的生存質(zhì)量。

乳腺癌術(shù)后化療一般在術(shù)后2周左右進行，此時病人身體已經(jīng)基本恢復(fù)，能夠耐受全身化療，是進行化療的最佳時機。術(shù)后可以根據(jù)病理結(jié)果選擇不同的化療方案，多采用3～4種藥物聯(lián)合化療，經(jīng)典的方案有CMF（環(huán)磷酰胺+氨甲喋呤+氟脲嘧啶）、CAF（環(huán)磷酰胺+阿霉素+氟脲嘧啶）等，特別是從上世紀(jì)80年代應(yīng)用阿霉素等蒽環(huán)類藥物以來，乳腺癌的治療效果明顯提高；對于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌可選擇紫杉醇類藥物，如泰素、泰索帝等，但藥物較為昂貴?；熞话氵M行6個周期，每個周期3～4周。化療雖然對乳腺癌的治療作用，但化療同時能產(chǎn)生一些毒副作用，因此化療期間應(yīng)注意以下幾點：

（1）化療可引起骨髓抑制，造成白細胞下降，每次化療前應(yīng)檢查血常規(guī)，白細胞4×109/L、血小板50×109/L才能進行化療，如果白細胞2×109/L要及時應(yīng)用升白藥，必要時采取隔離保護措施。

（2）化療前復(fù)查肝、腎功能，如嚴(yán)重異常，應(yīng)及時治療，必要時暫緩化療。

（3）化療能引起消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐等，因此化療前飲食要清淡，化療時可應(yīng)用止吐藥物。

（4）應(yīng)用阿霉素等蒽環(huán)類藥物可引起的心臟毒性，嚴(yán)重時能引起心衰，并且具有累積性，故應(yīng)用蒽環(huán)類藥物時要復(fù)查心電圖。

（5）病人應(yīng)接受連續(xù)化療，而不能間斷治療。

乳腺癌術(shù)后化療飲食有哪些需要注意的呢？

飲食多樣化，營養(yǎng)均衡

平衡膳食是癌癥患者術(shù)后保持正常體重的最好辦法。飲食要平衡、多樣化、不偏食、不忌食、葷素搭配、粗細搭配。膳食烹調(diào)時多用蒸、煮、燉，盡量少吃油炸食物。避免油炸類食品所含熱量與極高脂肪對病人虛弱的身體產(chǎn)生威脅。很多由于術(shù)后產(chǎn)生的惡心嘔吐直接抑制了消化機能使患者食欲減退，此時不必強求患者多進食，可少食多餐，給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如稀飯、清湯、蒸蛋等，努力做到食物多樣化。

合理忌口，適當(dāng)進食

乳腺癌患者術(shù)后忌食生蔥蒜、母豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥、厚味、陳腐、發(fā)霉等助火生痰有礙脾運的食物。癌癥患者，尤其是乳腺癌患者通常會追問：“聽中醫(yī)說得了這個病不能吃雞肉，您說我能吃嗎？”實際上不僅僅是雞肉，經(jīng)常被問到的食物還包括牛肉、羊肉、甲魚、鴨肉、雞蛋、魚甚至南瓜等食物。按照中醫(yī)或者傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的說法，這類需要“忌口”的食物可以統(tǒng)稱為“發(fā)物”。當(dāng)然，飲食也不應(yīng)過于禁忌，只要吃后感到舒適，都可繼續(xù)食用。倘若忌口太多，反而加重營養(yǎng)不良。合理調(diào)節(jié)膳食，有效節(jié)制飲食對患者身心健康還是有百益而無害的。

鞏固療效，以利康復(fù)

乳腺癌手術(shù)后，可給予益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品，鞏固療效，以利康復(fù)，像山藥粉、菠菜、絲瓜、海帶、山楂、玫瑰花等。海藻類食品是一種含鈣較多的堿性食品。專家們發(fā)現(xiàn)，腫瘤患者的血液多呈酸性，而海藻這類含碘、鈣較高的食物能調(diào)節(jié)和平衡血液的酸堿度，因而起到某種相應(yīng)的防癌作用。而菠菜中含有的一種氮化合物不但可以將女性體內(nèi)活性雌激素進行降解處理，而且還可通過無活性的雌激素阻止活性雌激素對正常乳房細胞的刺激作用。葷素搭配食用，對病情的好轉(zhuǎn)有很好的幫助。

補陰養(yǎng)潤，益氣舒脾

乳腺癌術(shù)后放療時，易耗傷元氣，故宜服甘涼滋潤食品。如胡蘿卜、、海蜇、杏仁霜、枇杷果、白梨、烏梅、蓮藕、香蕉、橄欖等。胡蘿卜中含有豐富的胡蘿卜素，其攝入人體后能轉(zhuǎn)化成維生素A。它能維持人體上皮組織的正常結(jié)構(gòu)和功能，使致癌物質(zhì)難以侵犯，更能刺激肌體免疫系統(tǒng)，調(diào)動肌體的抗癌功能，生熟可根據(jù)自己喜好而定，定量定時調(diào)理。

乳腺癌術(shù)后放、化療飲食：

乳腺癌患者在放、化療期間，常伴有骨髓抑制及胃腸道反應(yīng)等，而術(shù)后進行合理的飲食調(diào)護不僅可以改善味覺、補充營養(yǎng)，而且可以增強體質(zhì)、提高免疫力。

若患者出現(xiàn)消化道反應(yīng)及骨髓抑制現(xiàn)象，可以食用和胃降逆、益氣養(yǎng)血的食物，如鮮姜汁、鮮果汁、番茄、粳米、白扁豆、黑木耳、靈芝、向日葵子等。而平時常做銀耳大棗羹或薏米蓮子粥，能起到益氣健脾、滋補身體的作用。