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女性不孕的主要原因有哪些 需要做哪些檢查

2015-12-09 09:25:23      家庭醫(yī)生在線

不孕的醫(yī)學(xué)定義為一年未采取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕為從未受孕;繼發(fā)不孕為曾經(jīng)懷孕以后又不孕。那么到底導(dǎo)致女性不孕的原因有哪些?

女性不孕的主要原因有哪些:

排卵功能障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全。

輸卵管因素:輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連,均會(huì)妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。

卵巢因素:卵巢發(fā)育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合癥、卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會(huì)造成不孕。

宮頸病變:宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動(dòng)能力。如今,射頻介入治療可以有效的治療宮頸炎、宮頸糜爛及息肉肥大等問題。

生殖器官先天性發(fā)育異?;蚝筇煨陨称鞴俨∽?,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕。

免疫學(xué)因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕或不育。此外,部分不孕婦女的血清中存在有對(duì)自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。

性生活失調(diào)、性知識(shí)缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。

女性不孕需要做下面這些檢查:

(1)系統(tǒng)檢查除全身檢查外,還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或三合診),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無抬舉痛,附件的活動(dòng)度等。

(2)推測(cè)有無排卵及預(yù)測(cè)排卵期:可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來判斷。

(3)子宮內(nèi)膜檢查:必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法,同時(shí)還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤等。

(4)內(nèi)分泌功能測(cè)定:如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測(cè)定等。

(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無畸形等。對(duì)輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。

(6)免疫學(xué)檢查:了解有無抗精子抗體存在,除進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定外,還可通過性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之。

(7)顱腦部(蝶鞍部)X線檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。

(8)染色體檢查:有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān),因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。

女性不孕的藥膳方:

溫補(bǔ)鵪鶉湯

功效:溫腎固脈,可輔治體虛、子宮寒冷、不受孕者。

配料:鵪鶉2只,艾葉30克,菟絲子15克,川芎10克。

制作:鵪鶉宰殺,去毛和內(nèi)臟,備用;將3味藥用清水3碗煎至1碗,用紗布過濾取汁,然后將藥汁和鵪鶉用碗裝好,隔水燉熟即可。

用法:喝湯食肉,佐餐食。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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