哺乳期來(lái)月經(jīng)會(huì)影響乳汁質(zhì)量嗎？

　　許多媽咪都關(guān)心著產(chǎn)后的第一次月經(jīng)來(lái)潮會(huì)是什么時(shí)候，但又不太好意思問(wèn)別人。這“第一次”來(lái)得太早讓人擔(dān)心，來(lái)得太晚又讓人焦心。那么它究竟該什么時(shí)候來(lái)？專(zhuān)家說(shuō)了——這事完全不必糾結(jié)，如果身體沒(méi)有明顯不適，還是順其自然，請(qǐng)我們的身體自己做主吧！

　　還在哺乳它就光顧，怎么了？

　　笪紅英介紹，在門(mén)診中，新媽咪在產(chǎn)后42天進(jìn)行第一次產(chǎn)檢時(shí)就來(lái)“第一次”月經(jīng)的情況非常普遍，但是很多人在“第一次”后，月經(jīng)又會(huì)銷(xiāo)聲匿跡兩三個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。究其原因，全是是否哺乳在“做主”。不哺乳的新媽咪，一般在產(chǎn)后6-10周內(nèi)月經(jīng)就能復(fù)潮；而哺乳的新媽咪，月經(jīng)復(fù)潮的時(shí)間有極大的變動(dòng)性，可能在產(chǎn)后第2-18個(gè)月內(nèi)的任何時(shí)候恢復(fù)，平均為6-8個(gè)月，甚至有的新媽咪在哺乳期間月經(jīng)一直不“光臨”。

　　哺乳次數(shù)也與月經(jīng)復(fù)潮的時(shí)間有著密切的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，每天哺乳的次數(shù)越多、吸奶的時(shí)間越長(zhǎng)，月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間越晚；由于嬰兒開(kāi)始添加輔食后，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)和吸奶時(shí)間會(huì)發(fā)生改變，因此嬰兒添加輔食的時(shí)間越早，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)及吸奶時(shí)間就會(huì)相應(yīng)減少，月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間也會(huì)相應(yīng)提前。除了受到哺乳影響外，復(fù)潮發(fā)生的時(shí)間因人而異，一般來(lái)說(shuō)大部分媽咪的產(chǎn)后第一次月經(jīng)量比孕前月經(jīng)量稍多，無(wú)須擔(dān)心，一切聽(tīng)?wèi){身體自己做主，不要“多情”地干涉正常的生理現(xiàn)象。

　　左等右盼它還無(wú)影，怎么了？

　　人們普遍認(rèn)為月經(jīng)復(fù)潮后新媽咪才會(huì)恢復(fù)生育力，所以有些媽咪在此之前不采取任何避孕措施，結(jié)果導(dǎo)致哺乳期再次懷孕者屢見(jiàn)不鮮。產(chǎn)后月經(jīng)不來(lái)最常見(jiàn)的原因是長(zhǎng)期哺乳、再次妊娠、產(chǎn)婦卵巢和內(nèi)分泌功能恢復(fù)慢等原因。而門(mén)診中最為常見(jiàn)的則是哺乳期的媽媽發(fā)生再次妊娠。不哺乳的新媽咪一般在產(chǎn)后約10周恢復(fù)排卵，哺乳的新媽咪則平均在產(chǎn)后4-6個(gè)月恢復(fù)排卵。另外，產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮比較晚的媽咪，大部分在首次月經(jīng)來(lái)潮前已經(jīng)排卵，所以即使媽咪月經(jīng)沒(méi)有復(fù)潮，也有可能懷孕?？梢?jiàn)，月經(jīng)沒(méi)有復(fù)潮之前，也應(yīng)該注意避孕。如果長(zhǎng)期等不到產(chǎn)后的“第一次”月經(jīng)，那么應(yīng)該自行檢驗(yàn)或者去醫(yī)院確定是否再次妊娠。

　　它來(lái)了乳汁就會(huì)變得沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)？

　　民間有種說(shuō)法，認(rèn)為產(chǎn)婦月經(jīng)來(lái)潮后，乳汁就會(huì)變得沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)了。其實(shí)，產(chǎn)后4個(gè)月內(nèi)的母乳質(zhì)量是最好的，月經(jīng)來(lái)潮后，乳汁質(zhì)量并不會(huì)變差，但有時(shí)會(huì)比較濃縮，部分產(chǎn)婦乳汁的分泌會(huì)有所減少。出現(xiàn)這些情況主要是因?yàn)轶w內(nèi)催乳素水平的改變，但是由于乳汁的分泌很大程度上與寶寶的吸吮和產(chǎn)婦的飲食密切相關(guān)，所以適當(dāng)增加寶寶每天的吸奶時(shí)間和次數(shù)可達(dá)到促進(jìn)乳汁分泌的效果。新媽咪在月經(jīng)期應(yīng)多喝點(diǎn)湯水，這樣乳汁就不會(huì)太過(guò)濃稠；同時(shí)多吃些魚(yú)類(lèi)、牛奶、禽肉等也能夠幫助母乳分泌哦。媽咪們，用積極的心態(tài)和行動(dòng)給寶寶最好的母乳吧！

　　新媽媽與其擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題，不如更多的關(guān)注哺乳期自身的健康與保養(yǎng)，給孩子更營(yíng)養(yǎng)更豐富的乳汁！

　　緩解精神壓力

　　哺乳期是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時(shí)期，通常為10哺乳期婦女心理產(chǎn)褥期此時(shí)的產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)妊娠分娩，機(jī)體疲憊，精神緊張，神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài)不佳，加上妊娠后期體內(nèi)各種激素有不同程度增加，分娩后此期間可見(jiàn)的精神障礙有：

　　產(chǎn)后郁悶：

　　指產(chǎn)后3~5天出現(xiàn)的一過(guò)性的哭泣或憂(yōu)郁狀態(tài)。發(fā)生率高達(dá)50%~80%。一般24小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)如常，但也有少數(shù)可能會(huì)發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。

　　產(chǎn)后抑郁癥：

　　指在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的以情緒低落、欲望下降、活動(dòng)降低和評(píng)價(jià)消極為特征的一組綜合征。臨床表現(xiàn)為情緒低落、悲傷、哭泣、孤獨(dú)、焦慮、易怒、自責(zé)自罪、處事能力下降、不能照看嬰兒、對(duì)生活缺乏信心等，有的甚至有自殺傾向，同時(shí)伴有頭昏、乏力、失眠、食欲不振等軀體癥狀。通常在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，如果積極治療，預(yù)后良好，少數(shù)有殘留癥狀或再次妊娠時(shí)有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。

　　產(chǎn)后精神病：

　　指產(chǎn)后發(fā)生的嚴(yán)重的精神和行為障礙。臨床特征是精神混亂，急性幻覺(jué)和妄想、嚴(yán)重抑郁和狂躁交替出現(xiàn)，癥狀復(fù)雜、易變，伴有睡眠障礙、飲食變化等生物學(xué)改變。多于產(chǎn)后7天內(nèi)發(fā)病，需要立即住院治療。

　　哺乳期此期的婦女一般都有著初為人母的喜悅，心理狀態(tài)良好。但亦有產(chǎn)婦、特別是初產(chǎn)婦對(duì)哺乳、產(chǎn)后護(hù)理、身材恢復(fù)、性生活等有著不同程度的困惑，此時(shí)醫(yī)務(wù)人員和家人應(yīng)給予充分的指導(dǎo)和關(guān)懷，幫助乳母順利地度過(guò)哺乳期。

　　哺乳期女性保健

　　母乳喂養(yǎng)和乳房護(hù)理推薦母乳喂養(yǎng)，必須正確指導(dǎo)哺乳。應(yīng)在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳，這個(gè)時(shí)候乳房?jī)?nèi)乳量可能不多，但是通過(guò)新生兒吸吮動(dòng)作可刺激秘乳。應(yīng)該按需哺乳。

　　母乳喂養(yǎng)的好處

　　母乳是嬰兒必需的和理想的營(yíng)養(yǎng)食品，營(yíng)養(yǎng)豐富，適合嬰兒消化吸收。母乳喂養(yǎng)是嬰兒健康生長(zhǎng)發(fā)育提供理想食物的一個(gè)獨(dú)特途徑，用母乳喂育嬰兒省時(shí)、省力、經(jīng)濟(jì)、方便。

　　母乳含多種免疫物質(zhì)，能增加?jì)雰旱目共∧芰?，預(yù)防疾病。

　　通過(guò)母乳喂養(yǎng)，母嬰皮膚頻繁接觸增加母子感情。

　　促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。

　　對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。

　　要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

　　幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始讓新生兒吸吮乳頭進(jìn)行哺乳。

　　指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在必須與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。

　　除母乳外，禁止給新生嬰兒吃任何食物和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。

　　實(shí)行母嬰同室，讓母親與其嬰兒一日24小時(shí)在一起。

　　鼓勵(lì)按需哺乳。

　　不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸吮橡皮奶頭，或使用奶頭做安慰物。

　　促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給婦幼保健組織。

　　乳房護(hù)理

　　為使每個(gè)嬰兒都能得到充足的母乳喂養(yǎng)，每位母親必須掌握正確的乳房護(hù)理知識(shí)和保健知識(shí)，有利于乳汁的分泌和哺乳的順利進(jìn)行。

　　哺乳前，柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射。

　　切忌用肥皂或酒精之類(lèi)物品擦洗乳房及乳頭，以免引起局部皮膚干燥皸裂，如需要只許用含有清潔水的揩奶布清潔乳頭和乳暈。

　　哺乳時(shí)，應(yīng)注意嬰兒是否將大部分乳暈也吸吮住，如嬰兒吸吮姿勢(shì)不正確或母親感到疼痛，應(yīng)重新吸吮，予以糾正。

　　哺乳結(jié)束時(shí)，不要強(qiáng)行用力拉出乳頭，因在口腔負(fù)壓下拉出乳頭易引起局部疼痛或皮損，應(yīng)讓嬰兒自己張口乳頭自然地從口中脫出。

　　每次哺乳，應(yīng)兩側(cè)乳房交替進(jìn)行，吸空一側(cè)，再吸另一側(cè)，這樣可促進(jìn)乳汁分泌增多，預(yù)防乳管阻塞及兩側(cè)乳房大小不等。

　　指導(dǎo)每位母親手工擠奶的方法，避免手法不當(dāng)引起乳房疼痛和損傷。

　　哺乳期間，母親應(yīng)戴上合適的棉質(zhì)乳罩，以起支托乳房和改善血液循環(huán)的作用。

　　營(yíng)養(yǎng)調(diào)理

　　乳母應(yīng)得到合理的營(yíng)養(yǎng)和休息，飲食的烹調(diào)方法多用燒、煮、燉，少用油炸，食用時(shí)多喝湯，餐間多飲水。

　　乳母應(yīng)消除緊張焦慮的心情，應(yīng)愉悅地?fù)肀Ш蛽崦雰?，通過(guò)目光接觸和皮膚接觸，增進(jìn)母嬰感情交融，促進(jìn)下奶和嬰兒情緒安定。

　　乳母還需得到受過(guò)母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育的丈夫、婆婆、母親或親朋鄰里的支持和幫助，清潔護(hù)理包括日常生活中的清潔護(hù)理和切口的護(hù)理等應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦勤刷牙、勤洗澡、勤換衣服，堅(jiān)決摒棄產(chǎn)后不洗澡、不刷牙的陳舊觀念。洗澡前可適當(dāng)吃少量點(diǎn)心，以免發(fā)生低血糖;洗澡后避免吹風(fēng)引起。

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