認(rèn)識(shí)孤獨(dú)癥
(一)孤獨(dú)癥發(fā)展簡(jiǎn)史
孤獨(dú)癥也稱為自閉癥,并非現(xiàn)在才出現(xiàn)的。早在隋代巢元方的《諸病源侯論》就記載“昏塞”,宋代錢乙提出“五遲”,明代薛鎧提出“五軟”,這些概念與現(xiàn)在孤獨(dú)癥的表現(xiàn)很像。國(guó)外早在十九世紀(jì)八十年代就曾報(bào)道過孤獨(dú)癥表現(xiàn)的兒童。但直到1943年美國(guó)兒童精神病醫(yī)生利奧·肯納(Leo Kanner)在他的論文里首次描述了11名特殊兒童,并把這類特殊的兒童稱為“情緒交往的孤獨(dú)性障礙”及“嬰幼兒孤獨(dú)癥”。當(dāng)時(shí),利奧·肯納描述這些兒童,都具有以下特征:他們拒絕交往,不說話或以自己的方式喃喃自語(yǔ),對(duì)周圍環(huán)境有相當(dāng)或極端固定的要求。
現(xiàn)今,隨著科學(xué)的發(fā)展和認(rèn)識(shí)的提升,我們意識(shí)到孤獨(dú)癥不是單一的疾病,而是譜系障礙,孤獨(dú)癥譜系障礙包括孤獨(dú)癥、阿斯伯格綜合癥、未分類的廣泛性發(fā)育障礙等,并且有些兒童并不“孤獨(dú)”,甚至有很強(qiáng)烈的與人溝通的愿望,只是缺乏溝通的技巧而已。但是“孤獨(dú)癥”一詞一直沿用至今。在我們國(guó)內(nèi),常常使用“孤獨(dú)癥”一詞替代“孤獨(dú)癥譜系障礙”,使用“典型孤獨(dú)癥”替代孤獨(dú)癥譜系障礙中孤獨(dú)癥這一亞分類,使用“不典型孤獨(dú)癥”替代“未分類的廣泛性發(fā)育障礙”。
(二)孤獨(dú)癥的患病率
過去認(rèn)為孤獨(dú)癥是非常罕見的,患病率只有1‰,但近些年來,孤獨(dú)癥患病率呈逐年上升趨勢(shì),據(jù)最新歐美國(guó)家的權(quán)威報(bào)道,孤獨(dú)癥患病率高達(dá)1%。國(guó)內(nèi)尚缺乏權(quán)威的報(bào)道,目前尚無(wú)報(bào)道不同地區(qū)的患病率有顯著差別,因此,可以以1%的患病率來推斷我國(guó)目前有近千萬(wàn)孤獨(dú)癥人士,其中孤獨(dú)癥兒童有兩三百萬(wàn)。
孤獨(dú)癥患病率不斷增加,主要的原因可能是對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)加深,檢出率提升了。
(三)孤獨(dú)癥的病因

大腦與自閉癥相關(guān)的區(qū)域
曾經(jīng)一度,孤獨(dú)癥被認(rèn)為是父母親過于冷漠所致,并將這些冷漠的母親稱為“冰箱母親”。但越來越多的證據(jù)顯示,生物學(xué)因素在孤獨(dú)癥的發(fā)病中有重要的作用,而父母的教育和背景等因素與孤獨(dú)癥的發(fā)病無(wú)關(guān)。
目前,關(guān)于孤獨(dú)癥的確切的生物學(xué)病因尚未明確,不過,綜合過往的研究,孤獨(dú)癥是在一定的遺傳背景下,由遺傳因素與外在因素共同作用所致。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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